Aplicación de la Terapia de Sonido con Gong en mujeres de 45 a 55 años con mareos asociados al estrés en perimenopausia: un estudio descriptivo

Autora: INÉS MARÍA FELIPE GONZALEZ

“El sonido es la forma que tiene el alma de no morirse callada”
Anónimo

1.RESUMEN

Introducción: El estrés constituye uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial y afecta de forma significativa a la salud física y mental, especialmente en las mujeres. Durante la perimenopausia, las fluctuaciones hormonales incrementan la vulnerabilidad al estrés, la ansiedad y la aparición de síntomas somáticos como los mareos y la sensación de inestabilidad. La relación entre el sistema nervioso autónomo y el sistema vestibular ayuda a explicar la presencia de estos síntomas en situaciones de estrés crónico. Objetivo: Relatar la aplicación de la Terapia de Sonido con Gong como intervención complementaria en mujeres de entre 45 y 55 años en etapa de perimenopausia que presentan estrés y mareos asociados. Metodología: Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y de corte transversal con una muestra de tres mujeres de entre 45 y 55 años, todas en situación de baja laboral por estrés diagnosticado y mareos asociados. Las participantes recibieron doce sesiones individuales de Terapia de Sonido con Gong en un entorno terapéutico acondicionado en Getafe (Madrid), durante el mes de diciembre de 2025. La recogida de datos se efectuó mediante un cuestionario tipo Likert (Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01), aplicado antes y después de cada sesión, evaluando estado físico general (energía, dolor y sensación de enfermedad) y estado emocional (tristeza, estrés y ansiedad). El análisis se realizó mediante estadística descriptiva con el programa Microsoft Excel. Resultados: Los resultados mostraron una tendencia general hacia la disminución de los niveles percibidos de estrés y ansiedad, así como un aumento en la sensación de energía y una mejora global del bienestar físico y emocional tras las sesiones. Además, las participantes manifestaron verbalmente una reducción de los mareos y una mayor sensación de relajación después de la intervención. Discusión: Los hallazgos obtenidos son coherentes con referencias científicas previas que señalan el potencial de las terapias sonoras como herramientas complementarias para la reducción del estrés y la mejora del bienestar. Aunque la muestra es reducida, los resultados sugieren que la Terapia de Sonido con Gong puede influir positivamente en la regulación emocional y en la percepción de síntomas físicos asociados al estrés en mujeres en etapa de perimenopausia. Conclusión: La Terapia de Sonido con Gong se presenta como una técnica complementaria segura, no invasiva y potencialmente beneficiosa para mejorar la calidad de vida de mujeres premenopáusicas que experimentan estrés y síntomas somáticos asociados, como los mareos. No obstante, se recomienda realizar estudios con muestras más amplias para confirmar y ampliar estos resultados.

Palabras clave: Terapia de Sonido con Gong, Estrés,Perimenopausia, Mareos, Salud de la mujer, Terapias complementarias.

2.1. Abstract

Introduction: His descriptive and cross-sectional study analyzes the application of Gong Sound Therapy as a complementary technique in the management of stress and associated dizziness in women aged between 45 and 55 years during the perimenopausal stage. Stress is one of the main public health problems worldwide and has a significant impact on both physical and mental health, particularly among women. During perimenopause, hormonal fluctuations increase vulnerability to stress, anxiety, and the appearance of somatic symptoms such as dizziness and a sense of instability. The close relationship between the autonomic nervous system and the vestibular system explains the occurrence of these symptoms in cases of chronic stress.

Objective: The aim of this study was to describe the effects of Gong Sound Therapy on physical and emotional well-being in perimenopausal women experiencing stress and associated dizziness. Methodology: A quantitative, descriptive, cross-sectional study was conducted with a sample of three women aged between 45 and 55 years, all of whom were on medical leave due to diagnosed stress and associated dizziness. The participants received a total of twelve individual Gong Sound Therapy sessions in a therapeutic setting located in Getafe (Madrid) during December 2025.

Data collection was carried out using a Likert-type questionnaire (Gong Benefits Questionnaire Vikrampal V22-01), administered before and after each session, assessing general physical condition (energy, pain, and feeling of illness) and emotional state (sadness, stress, and anxiety). Data analysis was performed using descriptive statistics with Microsoft Excel software.

Results: The results showed a general trend toward a reduction in perceived stress and anxiety levels, an increase in energy levels, and an improvement in physical and emotional well-being following the sessions. Participants also verbally reported a reduction in dizziness and a greater sense of relaxation. These findings are consistent with existing scientific literature and suggest that Gong Sound Therapy may be a safe, non-invasive, and potentially beneficial complementary technique for improving the quality of life of perimenopausal women with stress-related somatic symptoms.

Discussion: The findings obtained are consistent with previous scientific references that highlight the potential of sound therapies as complementary tools for stress reduction and the improvement of overall well-being. Although the sample size is small, the results suggest that Gong Sound Therapy may positively influence emotional regulation and the perception of physical symptoms associated with stress in women during the perimenopausal stage.

Conclusion: Gong Sound Therapy appears to be a safe, non-invasive, and potentially beneficial complementary technique for improving the quality of life of perimenopausal women who experience stress and associated somatic symptoms, such as dizziness. However, further studies with larger samples are recommended in order to confirm and expand these findings.

Keywords: Gong Sound Therapy, Stress, Perimenopause, Dizziness, Women’s Health, Complementary Therapies.

3. INTRODUCCIÓN

Actualmente el estrés es uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial, con un impacto significativo tanto en la salud mental como en la salud física de la población. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el estrés como un estado de preocupación o tensión mental provocado por situaciones difíciles, y advierte que su persistencia en el tiempo puede generar consecuencias negativas como trastornos del sueño, alteraciones cardiovasculares, problemas gastrointestinales y un aumento del riesgo de ansiedad y depresión (Organización Mundial de la Salud (OMS), 2023).

Diversos informes internacionales y nacionales coinciden en que las mujeres presentan una mayor posibilidad de estrés y trastornos relacionados con la salud mental en comparación con los hombres. La explicación a esto se debe mayormente a la interacción de factores biológicos, psicológicos y sociales, como los cambios hormonales a lo largo de la vida, una mayor carga de cuidados, la desigualdad de género y la exposición a múltiples tareas a la vez. La OMS señala que las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar trastornos de ansiedad y depresión, condiciones todas ellas vinculadas al estrés crónico (OMS, 2025).

En España el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), ha manifestado la relevancia del distrés psicológico como un factor asociado al empeoramiento de la salud general y a una mayor utilización de los servicios sanitarios. Los informes del ISCIII destacan que el malestar psicológico sostenido afecta especialmente a las mujeres en etapas de la vida con altas exigencias laborales, familiares y emocionales, poniendo de manifiesto la necesidad de enfoques preventivos y de intervención con perspectiva de género (Instituto de Salud Carlos III, 2018).

La perimenopausia representa una etapa de especial vulnerabilidad. Según la OMS, se trata del periodo de transición previo a la menopausia, caracterizado por fluctuaciones hormonales que pueden prolongarse durante varios años y que influyen de manera directa en la regulación emocional y en la respuesta al estrés. Durante esta etapa, muchas mujeres experimentan un aumento del malestar psicológico, junto con síntomas físicos como fatiga, mareos, sensación de inestabilidad, palpitaciones o dolores musculares.

Además de sentirse emocionalmente y a nivel cognitivo, el estrés puede manifestarse con síntomas físicos, entre los que destacan los mareos, la sensación de inestabilidad y las alteraciones del equilibrio. La evidencia científica indica que existe una estrecha relación entre los sistemas que regulan la respuesta al estrés y el sistema vestibular, encargado del control del equilibrio. La activación prolongada del sistema nervioso autónomo, puede interferir en la integración sensorial entre la visión, la propiocepción y el sistema vestibular, generando sensaciones de mareo o desequilibrio aunque no haya una patología orgánica evidente (Staab et al., 2017).

La hiperventilación, la tensión muscular y la hipervigilancia corporal intensifican la percepción de inestabilidad en el cuerpo. La presencia de mareos puede aumentar la preocupación y el miedo a perder el control o a sufrir caídas, favoreciendo un círculo de retroalimentación negativa entre estrés, ansiedad y síntomas físicos, los mareos son un síntoma frecuente en la población general y pueden estar asociados a factores psicológicos como la ansiedad o el estrés.Tratar el estrés que sufren principalmente las mujeres y considerar tanto los aspectos psicológicos como los físicos, permite desarrollar técnicas de prevención e intervención más efectivas como puede ser la terapia de sonido con Gong. (Yardley et al., 1998)

3.1. Relevancia del proyecto escogido.

Desde el punto de vista biológico y según la OMS coincide con la etapa de la menopausia (mujeres de 45 a 55 años), periodo marcado por fluctuaciones hormonales que pueden influir tanto en la regulación del sistema vestibular como en la respuesta al estrés. Estas variaciones hormonales pueden aumentar la vulnerabilidad a síntomas como mareos, inestabilidad y fatiga, especialmente cuando se combinan con niveles elevados de estrés crónico. Diversos estudios han evidenciado que las mujeres presentan mayores niveles de estrés y distrés psicológico durante esta etapa, lo que incrementa el riesgo de manifestaciones somáticas, entre ellas los mareos y las alteraciones del equilibrio. (OMS 2024).

Los mareos son uno de los síntomas más frecuentes en la práctica clínica y afectan de manera significativa a la calidad de vida y el bienestar emocional de quienes los padecen. Estos síntomas se presentan sin una causa orgánica aparente, lo que dificulta su diagnóstico y tratamiento.

La relevancia del estudio radica en su potencial para la mejora del estrés en mujeres en edad de perimenopausia con perspectiva de género y orientado a la mejora de la calidad de vida y el bienestar integral gracias a la terapia de sonido con Gong. (Goldsby et al., 2017; Conreaux, 2004)

4.OBJETIVOS

Objetivo General
Describir la aplicación de la Terapia de Sonido con Gong como intervención complementaria en mujeres de entre 45 y 55 años en etapa de perimenopausia que presentan estrés y mareos

Objetivos Específicos
- Determinar el estrés, los tipos y el tratamiento en mujeres en edad de perimenopausia entre 45 y 55 años.
- Relatar las características, cambios físicos y emocionales que se presentan durante la etapa de la perimenopausia en mujeres entre 45 y 55 años.
- Examinar los fundamentos teóricos de la Terapia de Sonido con Gong como intervención complementaria dirigida a mujeres de entre 45 y 55 años con estrés.
- Elaborar un plan de cuidados complementarios utilizando la terapia de sonido con Gong para mujeres en perimenopausia de entre 45 y 55 años con estrés.

5. MARCO TEÓRICO

1 Qué es el estrés y salud mental

El estrés es un concepto ampliamente estudiado dentro del ámbito de la psicología y las ciencias de la salud. Sierra (2003) define el estrés como una respuesta adaptativa del organismo ante demandas externas o internas que requieren un esfuerzo. Cuando dicha respuesta se mantiene de forma prolongada en el tiempo, puede convertirse en un factor de riesgo para el desarrollo de alteraciones físicas y psicológicas.

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023) define el estrés como un estado de preocupación o tensión mental provocado por situaciones difíciles, su cronificación puede desencadenar trastornos del sueño, alteraciones cardiovasculares, problemas gastrointestinales y un aumento del riesgo de ansiedad y depresión. Los trastornos mentales comunes asociados al estrés representan una de las principales causas de discapacidad y deterioro de la calidad de vida (OMS, 2025).

El estrés implica la activación del eje hipotálamo–hipófisis–adrenal y del sistema nervioso autónomo, lo que genera cambios fisiológicos que, mantenidos en el tiempo, pueden manifestarse en forma de síntomas somáticos como fatiga, cefaleas, tensión muscular y mareos.

El estrés como problema de salud en la mujer
Concepto de estrés: definición y bases fisiológicas

El estrés es un concepto ampliamente estudiado dentro del ámbito de la psicología y las ciencias de la salud. Se define como una respuesta adaptativa del organismo ante demandas internas o externas que requieren un esfuerzo de adaptación. Cuando esta respuesta se mantiene durante periodos prolongados, puede convertirse en un factor de riesgo para el desarrollo de alteraciones físicas y psicológicas (Sierra, 2003).

La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023) describe el estrés como un estado de preocupación o tensión mental generado por situaciones difíciles o exigentes. Cuando el estrés se cronifica puede afectar negativamente a la salud física y mental, favoreciendo la aparición de trastornos del sueño, alteraciones cardiovasculares, problemas gastrointestinales y un aumento del riesgo de ansiedad y depresión.

Desde el punto de vista fisiológico, el estrés activa el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal y el sistema nervioso autónomo, desencadenando la liberación de hormonas como el cortisol y la adrenalina. Esta activación produce cambios fisiológicos orientados para adaptarnos al entorno; sin embargo, cuando se prolonga en el tiempo puede provocar síntomas somáticos como fatiga, cefaleas, tensión muscular o mareos. (McEwen, 2007)

Tipos de estrés

La OMS distingue diferentes tipos de estrés según su duración, intensidad y efectos en la salud.

Estrés agudo: Se trata de una respuesta inmediata del organismo ante una situación puntual o inesperada. Suele desaparecer una vez finalizado el estímulo que lo provoca..

Estrés episódico: Aparece cuando los episodios de estrés agudo se repiten con frecuencia. Las personas que lo experimentan suelen presentar un estilo de vida bajo una presión constante y la sensación de falta de control.

Estrés crónico: Se produce cuando la situación estresante se mantiene durante largos periodos de tiempo. Este tipo de estrés tiene mayores repercusiones sobre la salud física y mental.

Psicológico: Hace referencia al estrés que una persona puede afrontar y se asocia con malestar emocional significativo.

Estrés laboral: Se relaciona con las demandas del entorno de trabajo y con factores psicosociales como la sobrecarga laboral, la falta de control en diferentes tareas o la inseguridad laboral. (American Psychological Association, 2020)

1.4 Factores de riesgo y prevalencia del estrés en mujeres de mediana edad

Las mujeres presentan mayores niveles de estrés psicológico que los hombres, especialmente durante determinadas etapas del ciclo vital. Factores como la carga de responsabilidades familiares, laborales y sociales pueden contribuir al aumento de la vulnerabilidad al estrés en mujeres de mediana edad. (World Health Organization, 2022).

Según informes de la Organización Mundial de la Salud, los trastornos mentales comunes asociados al estrés constituyen una de las principales causas de discapacidad en la población adulta, afectando de manera significativa a la calidad de vida y al bienestar general.

1.4 Manifestaciones físicas, psicológicas y emocionales del estrés

El estrés puede manifestarse a través de múltiples síntomas que afectan tanto al plano físico como al emocional. Entre las manifestaciones más frecuentes se encuentran: fatiga persistente, tensión muscular, cefaleas, alteraciones del sueño, irritabilidad, ansiedad, dificultad para concentrarse

Asimismo, el estrés puede generar síntomas somáticos como mareos, sensación de inestabilidad o molestias gastrointestinales.(Sapolsky, 2004)

1.6 Relación entre estrés, sistema nervioso autónomo y síntomas somáticos

Se puede explicar mayormente por la activación del sistema nervioso autónomo, encargado de regular funciones involuntarias como la frecuencia cardíaca, la respiración o la presión arterial.

Cuando el organismo se encuentra en estado de alerta prolongado, se produce una hiperactivación del sistema nervioso simpático, lo que puede favorecer la aparición de síntomas como mareos, sensación de inestabilidad o hiperventilación. En algunos casos, estos síntomas aparecen incluso en ausencia de una patología orgánica clara, lo que dificulta su diagnóstico clínico (Staab et al., 2017).

1.7 Principales tratamientos y abordajes del estrés

En el sistema sanitario español, el abordaje del estrés se realiza principalmente desde la atención primaria y los servicios de salud mental, mediante intervenciones basadas en un enfoque biopsicosocial.

Tratamiento farmacológico: Incluye el uso de ansiolíticos, antidepresivos o reguladores del sueño cuando los síntomas son intensos o persistentes. Intervenciones psicológicas: Entre las más utilizadas se encuentran la terapia cognitivo-conductual, las técnicas de manejo del estrés y los programas de educación para la salud.

Terapias complementarias: En los últimos años ha aumentado el interés por intervenciones no farmacológicas orientadas a la reducción del estrés, como la meditación, el mindfulness, la relajación o las terapias basadas en el sonido.(National Institute for Health and Care Excellence, 2020).

La perimenopausia
- Definición de perimenopausia

La perimenopausia es la etapa de transición en la vida de la mujer que precede a la menopausia y se caracteriza por cambios hormonales progresivos, especialmente en los niveles de estrógenos y progesterona, que influyen tanto en el ciclo menstrual como en el bienestar físico y emocional. Este periodo forma parte del proceso natural de envejecimiento reproductivo femenino y suele comenzar entre los 40 y 45 años, aunque puede iniciarse antes o después dependiendo de factores biológicos y genéticos.

Según la Organización Mundial de la Salud, la menopausia se define como la ausencia de menstruación durante 12 meses consecutivos sin causa patológica, mientras que la perimenopausia corresponde al periodo de transición previo en el que comienzan a aparecer los primeros signos de disminución de la función ovárica. Esta etapa puede tener una duración variable, generalmente entre dos y ocho años, y finaliza con la llegada de la menopausia (WHO, 2023)

Cambios hormonales durante la perimenopausia

Durante la perimenopausia se producen importantes variaciones hormonales, especialmente en los niveles de estrógenos y progesterona. Estas hormonas, que regulan el ciclo menstrual y funciones fisiológicas, comienzan a fluctuar de forma irregular debido a la disminución progresiva de la actividad ovárica.

Los niveles de estrógeno pueden presentar fluctuaciones amplias durante esta etapa, lo que genera cambios en diferentes sistemas del organismo, incluyendo el sistema nervioso central, el metabolismo y el sistema cardiovascular. Estas alteraciones hormonales influyen directamente en la regulación del estado de ánimo, el sueño y la respuesta al estrés (North American Menopause Society, 2022)

Cambios físicos más frecuentes en mujeres de 45 a 55 años

Estos cambios pueden acompañarse de una amplia variedad de síntomas físicos. Entre los más frecuentes se encuentran:irregularidades en el ciclo menstrual, sofocos y sudoración nocturna, fatiga y disminución de la energía, alteraciones del sueño, dolores musculares y articulares, cefaleas, mareos o sensación de inestabilidad.

Los mareos y las alteraciones del equilibrio también pueden presentarse durante esta etapa debido a la influencia de las fluctuaciones hormonales sobre el sistema vestibular, encargado del control del equilibrio corporal (Kim et al., 2016). En algunos estudios se ha observado que más del 40 % de las mujeres en perimenopausia sufren síntomas como mareos o inestabilidad, lo que refleja la relevancia clínica de estas manifestaciones (Kim et al., 2016

Cambios físicos más frecuentes en mujeres de 45 a 55 años

Puede acompañarse de una amplia variedad de síntomas físicos. Entre los más frecuentes se encuentran:irregularidades en el ciclo menstrual, sofocos y sudoración nocturna, fatiga y disminución de la energía, alteraciones del sueño, dolores musculares y articulares, cefaleas, mareos o sensación de inestabilidad.

Los mareos y las alteraciones del equilibrio también pueden presentarse durante esta etapa debido a la influencia de las fluctuaciones hormonales sobre el sistema vestibular, encargado del control del equilibrio corporal (Kim et al., 2016). En algunos estudios se ha observado que más del 40 % de las mujeres en edad de perimenopausia refieren síntomas como mareos o inestabilidad, lo que refleja la relevancia clínica de estas manifestaciones (Kim et al., 2016).

Cambios emocionales y psicológicos en esta etapa

Además de los cambios físicos, muchas mujeres experimentan alteraciones emocionales y psicológicas durante la perimenopausia. Las fluctuaciones hormonales pueden influir en neurotransmisores como la serotonina y la dopamina, lo que puede contribuir a la aparición de síntomas como irritabilidad, ansiedad, cambios en el estado de ánimo o dificultad para concentrarse.

Asimismo, el aumento de las responsabilidades familiares, laborales y sociales que suelen coincidir con esta etapa vital puede intensificar ese estrés. Diversos estudios han señalado que la transición hacia la menopausia se asocia con un incremento de síntomas emocionales como ansiedad, tristeza o sensación de sobrecarga emocional (Freeman, 2015).

Impacto de la perimenopausia en la calidad de vida

La combinación de síntomas físicos, emocionales y cognitivos puede afectar de forma significativa a la calidad de vida de las mujeres durante la perimenopausia. Problemas como el insomnio, la fatiga, los sofocos o la irritabilidad pueden interferir en la vida cotidiana, en las relaciones sociales y en el desempeño laboral.

Por esta razón, cada vez se reconoce con mayor importancia la necesidad de abordar esta etapa desde una perspectiva integral de salud que tenga en cuenta tanto los aspectos biológicos como los psicológicos y sociales.

Relación entre perimenopausia, estrés y aparición de mareos

Durante la perimenopausia existe una interacción compleja entre los cambios hormonales, el sistema nervioso autónomo y el sistema vestibular. Las fluctuaciones en los niveles de estrógeno pueden influir en los mecanismos de regulación del equilibrio y en la respuesta fisiológica al estrés.

Estas alteraciones pueden favorecer la aparición de síntomas somáticos como mareos, sensación de desequilibrio o inestabilidad. Algunos estudios indican que aproximadamente entre el 20 % y el 30 % de las mujeres en perimenopausia experimentan episodios de mareo o vértigo, lo que sugiere que este síntoma es relativamente frecuente durante la transición hacia la menopausia (Doctronic Health Review, 2024)

Mareos asociados al estrés en la perimenopausia
- Concepto de mareo y sensación de inestabilidad

El mareo es una sensación subjetiva caracterizada por aturdimiento, desorientación o sensación de inestabilidad sin pérdida de consciencia clara. Suele describirse como sentirse “a punto de desmayarse”, flojo o con falta de equilibrio. Esta sensación puede acompañarse de desequilibrio postural y una sensación de desequilibrio espacial que no siempre está relacionada con un fenómeno rotatorio clásico del vértigo. En mujeres en edad de perimenopausia, estos síntomas son relativamente frecuentes, estudios epidemiológicos han observado que una proporción significativa de mujeres en esta etapa reportan episodios de mareo recurrente, a menudo asociados a otros síntomas vasomotores y psicológicos como ansiedad y cambios de humor (López-González & López-Torres, 2018).

Relación entre sistema vestibular y sistema nervioso autónomo

El equilibrio corporal resulta de la integración sensorial entre el sistema vestibular (oído interno y sus conexiones centrales), propiocepción y visión. El sistema vestibular desempeña un papel clave en la detección de la posición de la cabeza y el movimiento en el espacio, contribuyendo a la postura y estabilidad (Brandt & Dieterich, 1999).

Existe una interacción bidireccional entre el sistema vestibular y el sistema nervioso autónomo, el que regula funciones involuntarias como la frecuencia cardíaca y la presión arterial de modo que estímulos vestibulares pueden activar respuestas del eje del estrés y ejes neuroendocrinos. Un estado prolongado de estrés o activación simpática modifica la integración sensorial del equilibrio y puede intensificar las percepciones de desequilibrio y mareo (Balaban & Thayer, 2001; Pavlou & Bronstein, 2012).

Influencia del estrés y la ansiedad en los trastornos del equilibrio

La activación del estrés (respuesta simpática) causa hiperventilación y cambios en el equilibrio que se perciben como aturdimiento o inestabilidad (GAES, s.f.). La tensión muscular, especialmente en el cuello y los hombros, altera las señales propioceptivas y puede desestabilizar la percepción postural (GAES, s.f.). Factores psicológicos, como ansiedad y estados emocionales intensos, no sólo acompañan a los trastornos del equilibrio, sino que pueden amplificar la experiencia del mareo y retardar la recuperación funcional (Ricci & Gazzola, 2012; Staab et al., 2007).

En el contexto de la perimenopausia, estos mecanismos pueden interaccionar con fluctuaciones hormonales que afectan al sistema nervioso central y su regulación, incrementando la susceptibilidad a sensaciones de mareo asociadas al estrés y la ansiedad (López-González & López-Torres, 2018).

Abordaje terapéutico de los mareos asociados al estrés

Suele estar dentro del ámbito multidisciplinar, incluyen:

Educación y estrategias de manejo del estrés: Técnicas de respiración, relajación y reducción de hiperventilación que ayudan a disminuir la activación del sistema nervioso simpático y la percepción de mareo.

Fisioterapia vestibular: Programas de reeducación vestibular que aumentan la tolerancia a los movimientos y mejoran la integración sensorial del equilibrio, además de ejercicios que regulan la postura y respiración .

Terapia psicológica: Intervenciones cognitivas y conductuales para reducir ansiedad y respuestas de evitación que pueden perpetuar la sensación de mareo (Ricci & Gazzola, 2012; Staab et al., 2007).

Intervenciones integrativas: En casos persistentes de mareo funcional relacionado con ansiedad (como en el Trastorno Persistente de Mareo Postural), se ha documentado evidencia creciente de enfoques combinados de terapia vestibular junto con técnicas de manejo psicológico (Pavlou, Davies, & Bronstein, 2023).

Este abordaje integral busca tanto reducir la frecuencia y gravedad de los episodios de mareo como mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional de las mujeres durante la perimenopausia.

4. Terapias complementarias en el manejo del estrés

- Concepto y clasificación de terapias complementarias

Las terapias complementarias son intervenciones de salud que se utilizan junto con los tratamientos médicos convencionales con el objetivo de mejorar el bienestar físico, psicológico y emocional de las personas. Estas prácticas forman parte de un enfoque integrador de la salud que busca abordar la salud de las personas de manera holística, teniendo en cuenta la interacción entre factores biológicos, psicológicos y sociales.

Según diferentes organismos internacionales, las terapias complementarias no pretenden sustituir los tratamientos médicos convencionales, sino actuar como un recurso adicional que contribuya a mejorar la calidad de vida y el bienestar general de los pacientes. Entre las intervenciones más utilizadas se encuentran la meditación, el mindfulness, la musicoterapia y la terapia de sonido, el yoga, la acupuntura o las terapias basadas en la relajación (World Health Organization, 2019).

Estas terapias pueden clasificarse en diferentes categorías según su enfoque principal: terapias mente-cuerpo, terapias basadas en el movimiento, terapias creativas o terapias energéticas. Las terapias mente-cuerpo incluyen intervenciones como el mindfulness o la meditación, orientadas a mejorar la regulación emocional y la conciencia corporal. Por su parte, las terapias creativas, como la musicoterapia y la terapia de sonido y la arteterapia, utilizan el sonido, el arte o la expresión corporal como herramientas terapéuticas para favorecer el bienestar emocional.

Importancia de las intervenciones no farmacológicas en la salud de la mujer

En los últimos años ha aumentado el interés por las intervenciones no farmacológicas en el abordaje del estrés y de los trastornos emocionales. Estas intervenciones permiten complementar los tratamientos médicos tradicionales y pueden contribuir a mejorar el bienestar físico y psicológico de las personas sin generar efectos secundarios asociados a algunos tratamientos farmacológicos.

En el caso de la salud de la mujer, las intervenciones no farmacológicas adquieren especial relevancia durante etapas de transición fisiológica como la perimenopausia, en la que los cambios hormonales pueden influir en el estado de ánimo, el sueño y la percepción del estrés. En este contexto, las terapias complementarias pueden facilitar la regulación emocional, favorecer la relajación y mejorar la adaptación a los cambios físicos y psicológicos propios de esta etapa.

Diversos programas de medicina integrativa han señalado que prácticas como la meditación, el yoga, la musicoterapia, la terapia de sonido o el tai chi pueden contribuir a mejorar el bienestar general y reducir los niveles de estrés cuando se utilizan como complemento a los tratamientos médicos convencionales. (Silvia, MT 2025) 4.3 Evidencia científica sobre terapias complementarias para el estrés

La investigación científica ha mostrado un creciente interés en el estudio de las terapias complementarias como herramientas para la reducción del estrés. Entre las intervenciones más estudiadas se encuentran las técnicas de mindfulness, la musicoterapia, la terapia de sonido y los programas de relajación.

Las intervenciones basadas en mindfulness, como el programa Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) desarrollado por Jon Kabat-Zinn, han demostrado ser eficaces para reducir los niveles de ansiedad, estrés y malestar emocional cuando se utilizan como complemento de otros tratamientos terapéuticos. Estas técnicas se centran en el entrenamiento de la atención plena y la regulación emocional, permitiendo a las personas desarrollar una mayor conciencia de sus pensamientos y emociones. Hodann-Caudevilla, R. M., & Serrano-Pintado, I. (2016)

Por otra parte, la musicoterapia y la terapia de sonido también ha sido objeto de múltiples investigaciones en el ámbito de la salud. Estudios recientes señalan que las intervenciones basadas en el uso terapéutico de la música pueden contribuir a disminuir los niveles de estrés y ansiedad, mejorar el estado de ánimo y favorecer la relajación fisiológica mediante la reducción de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de cortisol.

Asimismo, investigaciones realizadas en entornos hospitalarios han mostrado que las terapias creativas, como la musicoterapia, la terapia de sonido o la arteterapia, pueden reducir significativamente la ansiedad, el estrés emocional y los síntomas depresivos en diferentes poblaciones clínicas, lo que sugiere su utilidad como intervención complementaria en el cuidado de la salud. Nieto-Romero, R. M. (2017)

4.4 Beneficios potenciales en la etapa de la perimenopausia

Durante la perimenopausia, muchas mujeres experimentan cambios físicos y emocionales relacionados con las fluctuaciones hormonales, entre los que se incluyen alteraciones del estado de ánimo, trastornos del sueño, aumento del estrés o síntomas somáticos como fatiga o mareos. En este contexto, las terapias complementarias pueden desempeñar un papel relevante como estrategias de apoyo para mejorar el bienestar integral.

Las intervenciones basadas en la música, la relajación y la meditación o el uso terapéutico del sonido pueden favorecer la activación del sistema nervioso parasimpático, lo que contribuye a disminuir la respuesta fisiológica al estrés y a promover estados de calma y relajación. Además, estas prácticas pueden facilitar la conexión mente-cuerpo, mejorar la conciencia corporal y favorecer la regulación emocional.Por lo tanto las terapias complementarias se presentan como una herramienta potencialmente útil para apoyar el manejo del estrés durante la perimenopausia, complementando los tratamientos médicos y dentro de un enfoque integral de la salud.

5.Terapia de Sonido con Gong

- Origen y fundamentos de la Terapia de Sonido con Gong

La Terapia de Sonido con Gong forma parte de un conjunto de intervenciones tradicionales basadas en el uso de vibraciones sonoras para promover estados de relajación y bienestar. Esta práctica tiene raíces ancestrales en diversas culturas de Asia, donde los instrumentos como gongs, cuencos tibetanos y campanas se utilizaban con fines rituales y meditativos, conectando sonido, respiración y estados mentales de calma profunda (Goldsby et al., 2022). El gong se caracteriza por emitir se una fuente de sonido monoaural que emite ondas sonoras complejas y ricas en armónicos y según teorías de la medicina vibracional, interactúan tanto con los procesos sensoriales como con aspectos neurofisiológicos del sistema nervioso central, promoviendo una sensación de integración corporal y emocional (Goldsby et al., 2022; Saskovets et al., 2025).

Esta terapia es una intervención no farmacológica que utiliza el sonido y la vibración con fines terapéuticos, orientada a favorecer la relajación y la autorregulación del organismo. Su acción se basa en la influencia del sonido sobre el sistema nervioso, promoviendo la activación del sistema parasimpático y la reducción del estrés. Se emplea como terapia complementaria en el abordaje del malestar emocional y de síntomas somáticos, facilitando la regulación emocional y la conciencia corporal. Se enmarca dentro de las terapias basadas en el sonido y la musicoterapia, utilizando las vibraciones y cualidades acústicas del gong con fines terapéuticos. Basada en la producción de vibraciones acústicas que pueden inducir respuestas fisiológicas de relajación y activación del sistema nervioso parasimpático. Uno de los fundamentos principales de la terapia de sonido con gong es su capacidad para modular el sistema nervioso autónomo. La exposición a sonidos armónicos y vibraciones puede favorecer la activación del sistema nervioso parasimpático, responsable de los procesos de descanso, recuperación y autorregulación. Esta activación se asocia con una disminución de la frecuencia cardíaca y respiratoria, reducción de la tensión muscular y una sensación subjetiva de calma y bienestar. Desde el punto de vista psicológico ofrece un espacio seguro de escucha pasiva, en el que la persona no necesita realizar un esfuerzo cognitivo ni verbalizar su malestar. Esta característica resulta especialmente beneficiosa para mujeres con estrés crónico y síntomas somáticos, ya que permite una intervención poco invasiva, respetuosa con el ritmo individual y centrada en la experiencia corporal. Fooks, C., & Niebuhr, O. (2024).

Conreaux, D. (2004). Sound healing: Gong therapy foundations and practices. Healing Sounds Press. (Guía de uso terapéutico del gong con fundamentos históricos y conceptuales). Describe el gong como una herramienta terapéutica basada en principios vibracionales y en tradiciones sonoras ancestrales.

Principios del sonido y la vibración en el organismo

El sonido es una forma de energía que se transmite en forma de ondas longitudinales a través de un medio físico. Cuando estas ondas interactúan con el cuerpo humano, pueden influir en múltiples sistemas fisiológicos, especialmente a través de la activación del sistema nervioso parasimpático, modulando la respiración, la frecuencia cardíaca y la tensión muscular (Saskovets et al., 2025). Estudios sobre terapia de sonido han mostrado que escuchar sonidos relajantes o meditativos puede reducir marcadores de estrés como la variabilidad de la frecuencia cardíaca y los niveles de cortisol, además de mejorar la percepción subjetiva de bienestar y calma (Saskovets et al., 2025; Goldsby et al., 2022). Estos efectos se explican en parte porque los estímulos sonoros armónicos pueden facilitar la sincronización de estados cerebrales asociados con la relajación, como las ondas alfa y theta (Goldsby et al., 2022; Saskovets et al., 2025).

Mecanismos de acción sobre el sistema nervioso y la relajación

La vibración del sonido puede influir en el equilibrio del sistema nervioso autónomo, favoreciendo una mayor activación del nervio vago, reduciendo el estrés crónico asociado, han demostrado efectos sobre la actividad cerebral y la modulación de respuestas emocionales, sugiriendo que estímulos como cuencos tibetanos y gongs pueden inducir estados de relajación profunda y disminuir la respuesta fisiológica al estrés (Lin, 2025; Goldsby et al., 2022). Además, la simple exposición a sonidos relajantes en contextos meditativos se ha asociado con disminuciones en la tensión, ansiedad y estado de ánimo negativo, probablemente a través de mecanismos de sincronización de ondas cerebrales y de activación de redes neuronales relacionadas con la regulación emocional (Goldsby et al., 2022; Saskovets et al., 2025).

Aplicaciones terapéuticas de la terapia de sonido

Se ha aplicado en diversos contextos clínicos y de bienestar.Dentro de programas de reducción de estrés, apoyo emocional en enfermedades crónicas, promoción de estados meditativos y mejora de la calidad de vida en poblaciones no clínicas. Por ejemplo, investigaciones con cuencos tibetanos han documentado mejoras significativas en el estado de ánimo, disminución de tensión y ansiedad, y aumento del bienestar subjetivo después de sesiones de sonido de meditación (Goldsby et al.,

2016; Goldsby et al., 2022). Estas aplicaciones terapéuticas sugieren que la

exposición a sonidos y vibraciones complejas puede integrarse como complemento a otras estrategias de salud mental y física.

Evidencia científica sobre la Terapia de Sonido con Gong en el manejo del estrés

Muchos de los trabajos disponibles provienen de investigaciones preliminares y estudios de caso que apuntan a efectos positivos sobre el bienestar emocional y la reducción de síntomas de estrés, ansiedad y malestar psicológico después de las sesiones de gong.

Estudios preliminares realizados por el instituto de terapia de sonido han reportado reducciones significativas en los niveles de estrés y síntomas asociados tras sesiones de gong, con participantes que experimentaron menores niveles de ansiedad y mayor bienestar emocional posterior a la intervención (Instituto Internacional Terapia de Sonido, 2025).

Además en general se ha encontrado que la exposición a sonidos armoniosos y relajantes puede reducir marcadores fisiológicos y psicológicos de estrés, apoyando el potencial de terapias vibracionales como complemento en el manejo del estrés (Saskovets et al., 2025; Goldsby et al., 2022).

Un avance reciente y relevante es la investigación pionera de Vikrampal Sandes y colaboradores, publicada en una revista científica estadounidense, que exploró la influencia de la terapia de sonido con gong en mujeres con cáncer de mama bajo tratamiento hormonal. Este estudio, que utilizó instrumentos de evaluación tanto cuantitativos como cualitativos para medir dominios de bienestar percibido, encontró mejoras estadísticamente significativas en varios indicadores emocionales y psicosociales tras sesiones semanales de gong de aproximadamente 50 minutos de duración (Vikrampal Sandes et al., 2025).

Este trabajo representa una de las primeras contribuciones científicas formales, posicionando la terapia de sonido con gong como una rama específica dentro de la musicoterapia como apoyo complementario para personas con cáncer. Aunque sus resultados son prometedores, los autores subrayan la necesidad de ampliar estos estudios con muestras más grandes, diseños controlados y seguimientos longitudinales para fortalecer las conclusiones y evaluar con mayor precisión los mecanismos de acción. La evidencia actual sugiere que la terapia de sonido con gong puede tener un efecto beneficioso sobre estados de estrés y bienestar emocional, especialmente como complemento dentro de procesos terapéuticos integrales.

Fernández-Company, J. F., Quintela-Fandino, M., Sandes, V., & García-Rodríguez, M. (2024).

Aplicación de la Terapia de Sonido con Gong como cuidado complementario en mujeres en edad de perimenopausia
- Rol de los cuidados complementarios en la salud integral de la mujer

Los cuidados complementarios como las terapias holísticas cuerpo mente, la meditación, la musicoterapia, la terapia de sonido se han integrado cada vez en enfoques de salud integral, especialmente para enfermedades crónicas o asociadas con cambios fisiológicos, como la perimenopausia. Estos enfoques buscan no sustituir tratamientos médicos convencionales, sino apoyarlos para mejorar el bienestar general, reducir estrés y favorecer la regulación emocional en etapas de transición hormonal (Saskovets et al., 2025).

Diseño de intervenciones basadas en terapias sonoras

Para aplicar terapia de sonido con gong en contextos clínicos o comunitarios, se recomienda estructurar las sesiones y combinar sesiones de sonido con prácticas de respiración, conciencia corporal y relajación guiada. Esto permite maximizar los efectos y las respuestas mentales asociadas con la inducción de estados de calma y presencia. Las sesiones pueden ser individuales o grupales, con una duración orientada a facilitar que los participantes alcancen niveles profundos de atención consciente, relajación o sueño profundo. Cheng, W. L. S., Tang, A. C. Y., Tsang, M. C. M., Wong, L. L. K., & Körlin, D. (2023).

Potencial de la Terapia de Sonido con Gong para mejorar el bienestar físico y emocional

Los estudios sobre terapias sonoras y sonido meditativo sugieren beneficios potenciales en la reducción de estrés, tensión física, ansiedad y otros síntomas relacionados con regulación emocional. Esto es particularmente relevante en etapas de la vida como la perimenopausia, donde los cambios hormonales pueden exacerbar respuestas de estrés y afectar la calidad de vida. La combinación de sonido armonioso con prácticas de atención plena puede ofrecer una vía complementaria para mejorar tanto el bienestar físico como emocional en este grupo de mujeres. (Goldsby et al., 2017)

5.2. Marco legal

5.2.1. Marco legal nacional

Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
Ley 33/2011, de 4 de octubre, General de Salud Pública.
Ley Orgánica 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdad efectiva de mujeres y hombres.
Estrategia en Salud de la Mujer del Ministerio de Sanidad (2019–2022)

5.2.2. Marco social y cultural

Históricamente los síntomas asociados al estrés en mujeres, especialmente aquellos de carácter somático como los mareos, han sido infravalorados o tratados de forma fragmentada. Actualmente, existe un creciente interés por enfoques integradores con terapias que complementan y promueven la autonomía personal y el bienestar emocional, especialmente en mujeres.

En occidente el estrés se ha normalizado culturalmente como parte del estilo de vida contemporáneo. En el caso de las mujeres, esta normalización se ve reforzada por los roles de género, que implican una mayor carga de responsabilidades laborales, familiares y emocionales. Autoras como Marcela Lagarde (1996) señalan que esta sobrecarga sostenida genera un desgaste físico y emocional que afecta de manera directa a la salud de las mujeres.

Se observa un cambio cultural hacia modelos de salud más holísticos, que integran cuerpo, mente y emociones. El Instituto Internacional de Terapia de Sonido (iiterapiadesonido.es, 2024) subraya que la aceptación social de estas terapias está aumentando, gracias a la difusión de evidencia científica y a la mayor accesibilidad de los servicios. Esto contribuye a un cambio cultural hacia prácticas de autocuidado más integrales y personalizadas.

METODOLOGÍA
- Diseño

Tipo de estudio: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y de corte transversal, basado en la aplicación de una escala tipo Likert ( la escala: CUESTIONARIO BENEFICIOS GONG VIKRAMPAL V22-01) para analizar, observar y registrar las percepciones experimentadas de las participantes en los distintos baños de sonido, con el objetivo de examinar y documentar los efectos de la terapia de sonido con Gong en 3 pacientes con baja laboral diagnosticadas de estrés asociado a mareos en etapa de perimenopausia.

Listado de instrumentos de las sesiones:

GONG TAM TAM 24”LA#2(117,1 hz)(armónicos 445 hz / 406,7 hz) Cuenco tibetano FA (345 hz) (armónicos 1000 hz / 1860 hz)

Sujeto(s) del estudio

Población objetivo: Mujeres de edades comprendidas entre 45 y 55 años con baja laboral por estrés diagnosticada de mareos asociados al estrés en etapa de perimenopausia

Criterios de inclusión: Rango de edad 45 a 55 años. Estrés, mareos asociados y perimenopausia.

Criterios de exclusión: No cumplir alguno de los criterios de inclusión descritos en el párrafo anterior

Tamaño de la muestra: La población estuvo compuesta por 3 mujeres de edades comprendidas entre los 45 y los 55 años.

Ámbito y periodo del estudio

El estudio se realizó en Getafe (Madrid) España en una sala acondicionada en el periodo del mes de diciembre de 2025, entre el 04.12.2025 y el 22.12.2025.

Recogida de información

La muestra fue seleccionada mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Las sesiones no se realizaron en intervalos homogéneos debido a citas médicas e inconvenientes de los sujetos, lo cual pudo influir en la evolución de los resultados.

Características de los instrumentos:

La recogida de datos se hizo mediante google forms de forma personalizada y de manera individual por cada participante.
Tipo Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal.Este tipo de estudio es ideal porque no busca intervenir, solo medir y describir percepciones, actitudes o comportamientos en un momento determinado utilizando una escala de valoración como es la escala Likert.

Recogida de datos, basado en el modelo de escala de valoración LIKERT. Explicar que la escala Likert es un instrumento de medición utilizado en cuestionarios y encuestas para evaluar el grado de acuerdo o intensidad de una actitud, opinión o percepción frente a una afirmación o pregunta. Las respuestas subjetivas de los participantes se cuantifican en forma de valores numéricos.Se utilizó un cuestionario tipo Likert de 1 a 3 puntos, compuesto por 6 ítems, evaluando el estado físico general y estado emocional antes y después de recibir la sesión.

Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01 (original). Instrumento diseñado con el objetivo de evaluar el estado físico y emocional. Los ítems de cada apartado son los siguientes:

a) ESTADO FÍSICO GENERAL

Tengo energía
Tengo dolor
Me siento enfermo
b) ESTADO EMOCIONAL
Me siento triste
Nivel de estrés
Nivel de ansiedad

Procedimiento de recogida de la información

¿Cómo se aplicó la escala?

Medio: en línea mediante google forms por correo electrónico y de manera individual.

El tiempo que tomó completarlo fue de 5 minutos.

Consentimiento informado en el encabezado del formulario.

Se garantiza la confidencialidad de todos los datos durante todo el periodo del estudio y posible publicación del mismo (Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales).

Cuestionarios: Se aplicaron al principio y al final de cada sesión individual, para recoger información sobre estado físico y emocional.

Análisis de los datos

Los datos fueron analizados y organizados en los siguientes procedimientos:

Microsoft Excel (versión Google) fue utilizado para el procesamiento y análisis descriptivo de los datos.
El análisis estadístico descriptivo se realizó mediante el programa Microsoft Excel, utilizando medidas de tendencia central y porcentajes de prevalencia.
Para el procesamiento y tabulación de los datos se empleó el software Microsoft Excel, que permitió calcular medidas como la media, mediana, moda y prevalencia.
Los datos recolectados fueron ingresados y analizados con el apoyo del programa Microsoft Excel, el cual facilitó el cálculo de estadísticas descriptivas y la elaboración de gráficos.

¿Qué se hará con las respuestas?

Estadística descriptiva: En este estudio participaron 3 mujeres de edades comprendidas entre 45 y 55 años.

¿Se usará algún programa?

Los datos fueron analizados utilizando estadística descriptiva. Se calcularon medias, desviaciones estándar y frecuencias relativas mediante el programa Excel vinculado al google forms.

ANTES DE LA SESIÓN: https://forms.gle/eeZfovQmrNuP6GUK9

DESPUÉS DE LA SESIÓN: https://forms.gle/dh9GRV4cJnU3nZ8q6

7. RESULTADOS

Descripción general de la muestra

Participaron en el estudio un total de 3 mujeres, edades entre 45 y 55. La edad media de los participantes fue de 50 años.

Resultados de la escala de hábitos de estudio:

A continuación, se presentan los principales resultados obtenidos a partir del análisis de los ítems de la escala Likert: Datos de la escala LIKERT de los resultados en EXCEL.

ANTES DE LA SESIÓN:

BLOQUE ESTADO FÍSICO GENERAL ANTES DE LA SESIÓN

BLOQUE ESTADO EMOCIONAL GENERAL ANTES DE LA SESIÓN

La gráfica presentada recoge los resultados de una encuesta aplicada a un total de 3 participantes en 4 sesiones individuales, valorando en el bloque de estado físico su nivel de energía, enfermedad y dolor dentro de una escala del 1 al 5, siendo 1 nada y 5 muchísimo y en el bloque de estado emocional su nivel de tristeza, estrés y ansiedad dentro de una escala del 1 al 5, siendo 1 nada y 5 muchísimo.

Media:

La media de 2,72 % indica que, en promedio, los participantes tienden a estar en desacuerdo con la afirmación.

Mediana (Valor central) La mediana de 2,732 indica que la respuesta central fue “ALGO”

Moda : La respuesta que más se repite es ALGO Frecuencias y porcentajes (Prevalencia):

Para determinar la prevalencia de las percepciones y actitudes evaluadas en el estudio, se calcularon los porcentajes de participantes que manifestaron niveles altos de acuerdo con cada afirmación de la escala Likert. Para ello, se agruparon las categorías “nada”, “un poco”, “algo”, “mucho” y “muchísimo” como respuestas favorables, y se dividió el número de personas que seleccionaron estas opciones entre el total de encuestados, multiplicando el resultado por 100.

De esta manera, la prevalencia representa la proporción de participantes que presentan una determinada percepción o comportamiento en el momento del estudio. Por ejemplo, una prevalencia del 75% de acuerdo con la afirmación “Nivel de ansiedad” y “nivel de estrés” indica que 2,5 de cada 3 participantes muestran una actitud de ansiedad. Este tipo de análisis permitió describir la frecuencia de las percepciones predominantes sin establecer relaciones causales, coherente con el enfoque descriptivo y transversal del diseño de investigación.

Los datos reflejan una tendencia hacia puntuaciones altas, lo que sugiere un estado general de estrés y falta de energía elevada entre las encuestadas.

Datos de la escala LIKERT de los resultados en EXCEL.

DESPUÉS DE LA SESIÓN:

BLOQUE ESTADO FÍSICO GENERAL DESPUÉS DE LA SESIÓN

BLOQUE ESTADO EMOCIONAL GENERAL DESPUÉS DE LA SESIÓN

En la muestra estudiada, la media es de 2,99, la mediana es 1,91 y la moda corresponde al valor “NADA”, que es el más frecuente. La similitud entre la media y la mediana indica una distribución relativamente homogénea.

Frecuencias y porcentajes (Prevalencia):

De esta manera, la prevalencia representa la proporción de participantes que presentan una determinada percepción o comportamiento en el momento del estudio. Por ejemplo, una prevalencia del 50% de acuerdo con la afirmación “Nivel de ansiedad” y “nivel de estrés” indica que 1,5 de cada 3 participantes muestran una actitud de baja ansiedad y estrés. Este tipo de análisis permitió describir la frecuencia de las percepciones predominantes sin establecer relaciones causales, coherente con el enfoque descriptivo y transversal del diseño de investigación.

Los datos reflejan una tendencia hacia puntuaciones altas, lo que sugiere un estado general de bajo estrés y aumento de energía entre las encuestadas.

Estos resultados indican que la mayoría de los participantes se encontraban en un estado de relajación moderado-alto al momento de responder la encuesta.

Este patrón podría atribuirse a un entorno o situación favorable en el momento de la medición. La baja proporción de respuestas en los niveles más bajos refuerza la idea de un clima general de bienestar entre los sujetos evaluados.

8.DISCUSIÓN

El estrés y la ansiedad elevados se asocian a la aparición de síntomas físicos como dolor corporal, fatiga, sensación de malestar general y mareos. Según Staab et al. (2017), la activación prolongada del sistema nervioso autónomo puede favorecer la aparición de síntomas vestibulares funcionales, como la inestabilidad o el mareo, incluso en ausencia de una patología orgánica claramente identificable. Este fenómeno refleja la estrecha relación existente entre los factores emocionales y las manifestaciones físicas del estrés.

En el caso de las mujeres en etapa de perimenopausia, diversos estudios señalan que las fluctuaciones hormonales características de este periodo pueden aumentar la vulnerabilidad al estrés, la ansiedad y otros síntomas somáticos. La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2023, 2024) reconoce que durante esta etapa pueden producirse cambios físicos y emocionales que afectan al bienestar general y a la calidad de vida de las mujeres. Entre estos síntomas se incluyen alteraciones del estado de ánimo, fatiga, trastornos del sueño y la aparición de mareos o sensación de inestabilidad.

En este contexto, las terapias complementarias orientadas a la reducción del estrés han adquirido un interés creciente como herramientas de apoyo dentro de un enfoque integral de la salud. Diversos estudios sobre terapia de sonido indican que la estimulación vibracional producida por instrumentos como gongs o cuencos puede favorecer estados de relajación profunda y contribuir a la regulación emocional. Goldsby et al. (2017) señalan que este tipo de intervenciones puede facilitar la activación del sistema nervioso parasimpático, reduciendo la respuesta fisiológica al estrés.Conreaux (2004) describe el uso del gong como una herramienta terapéutica orientada a promover estados de calma y bienestar.

Comparación con el caso estudiado: Antes del inicio de las sesiones de terapia de sonido con gong, las participantes manifestaban niveles elevados de estrés y la presencia de mareos o sensación de inestabilidad. Esta situación coincide con lo señalado por Staab et al. (2017) acerca de la relación entre los niveles elevados de estrés, la ansiedad y la aparición de síntomas vestibulares funcionales.

Tras aplicar la terapia de sonido con gong y durante el periodo establecido, las participantes expresaron una mayor sensación de relajación, calma y bienestar general. Además, manifestaron de forma verbal una disminución en la percepción de los mareos durante el tiempo en el que estuvieron recibiendo las sesiones. Estos resultados son coherentes con los hallazgos descritos por Goldsby et al. (2017), que indican que la terapia de sonido puede contribuir a la regulación del sistema nervioso autónomo y a la reducción del estrés.

Asimismo, la experiencia subjetiva de relajación profunda y de mayor conexión corporal descrita por las participantes coincide con las descripciones recogidas por Conreaux (2004), quien destaca el uso del gong como una herramienta que puede favorecer la relajación y el equilibrio emocional en personas que experimentan estrés.

Análisis crítico

La terapia de sonido con gong puede considerarse una herramienta complementaria eficaz para mujeres en etapa de perimenopausia que experimentan estrés y síntomas asociados como los mareos. La coincidencia entre los resultados observados en los casos analizados y la evidencia científica revisada sugiere que este tipo de terapia podría contribuir a mejorar el bienestar emocional y físico de las participantes.

La coherencia entre los datos observados y la literatura consultada refuerza la hipótesis de que la terapia de sonido con gong puede constituir una herramienta complementaria útil dentro de un enfoque integral del cuidado de la salud en mujeres en etapa de perimenopausia.

8.1 Limitaciones

En primer lugar, el tiempo disponible para el seguimiento de los casos fue limitado, lo que dificulta la posibilidad de realizar una observación más prolongada de los efectos de la intervención. Coordinar a las participantes en fechas y horarios fue complicado, pero finalmente se pudo hacer gracias a su buena disposición.

Otra de las dificultades encontradas estuvo relacionada con el acceso a los formularios de recogida de información, ya que algunas participantes no estaban familiarizadas con el uso de herramientas digitales como Google Forms, lo que requirió apoyo adicional para poder completar los cuestionarios.

Por último, también se presentaron limitaciones relacionadas con la disponibilidad del espacio donde se realizaron las sesiones, al tratarse de un entorno compartido con otros profesionales. Esto obligó a coordinar horarios y adaptarlos tanto a la disponibilidad del espacio como a la de las participantes, lo que supuso un reto organizativo durante el desarrollo de la intervención.

9.CONCLUSIONES

Objetivo general

El desarrollo de este trabajo ha permitido describir la aplicación de la Terapia de

Sonido con Gong como una terapia complementaria dirigida a mujeres de entre 45 y 55 años que se encuentran en etapa de perimenopausia y que presentan síntomas de estrés y mareos. A partir del análisis realizado y de la experiencia recogida, se observa que este tipo de técnicas puede favorecer estados de relajación y bienestar, contribuyendo a disminuir la percepción del estrés y del malestar asociado. En este sentido, la terapia de sonido con gong se plantea como una herramienta de apoyo dentro de un enfoque integral de la salud orientado a mejorar la calidad de vida de las mujeres durante esta etapa.

Objetivo específico 1: Se ha podido determinar que este puede manifestarse de diferentes formas y con distintos niveles de intensidad, tanto a nivel físico como emocional. Entre los factores que influyen destacan los cambios hormonales propios de la etapa de perimenopausia, así como las demandas personales, familiares y laborales que suelen coincidir en este periodo de la vida. Los tratamientos convencionales para su manejo incluye apoyo psicológico y fármacos que se pueden complementar con técnicas de terapia de sonido que favorezcan la relajación y el bienestar general.

Objetivo específico 2: El estudio ha permitido identificar diversos cambios físicos y emocionales que pueden experimentar las mujeres durante este periodo. Entre los más frecuentes se encuentran las variaciones en el estado de ánimo, la ansiedad, el cansancio, los trastornos del sueño y la aparición de síntomas físicos como los mareos o la sensación de inestabilidad. Esto puede influir de manera significativa en la calidad de vida, lo que pone de manifiesto la importancia de comprender esta etapa desde una perspectiva integral que tenga en cuenta tanto el bienestar físico como el emocional.

Objetivo específico 3: El análisis de los fundamentos teóricos de la Terapia de Sonido con Gong ha permitido comprender su funcionamiento como terapia complementaria. El uso del sonido y de las vibraciones generadas por el gong puede favorecer estados de relajación profunda y contribuir a la regulación del sistema nervioso, lo que puede tener efectos positivos en la reducción del estrés y en la mejora del equilibrio emocional en mujeres que presentan sintomatología asociada.

Objetivo específico 4: La elaboración de un plan de cuidados complementarios basado en la terapia de sonido con gong ha permitido estructurar una propuesta dirigida a mujeres en perimenopausia de entre 45 y 55 años con niveles de estrés. Este plan se orienta a promover la relajación, mejorar el bienestar emocional y físico además de fomentar el autocuidado,actuando como complemento a los tratamientos sanitarios convencionales y contribuyendo a un abordaje más integral de la salud de la mujer durante esta etapa.

10. REFERENCIAS BIBLIOGRAFÍA

AlTwaijri, W. A., Shevell, M. I., Ambrosini, A., de Nordhout, M., Schoenen, J., Ayatollahi, S. M. T., & Speciali, J. G. (2002). Neuro-ophthalmology and neuro-otology. Therapy, 29, S40–S43.

American Psychological Association. (2020). Stress in America: A national mental health crisis. APA.

Bacardit Pintó, P., & Martínez Puente, A. (2017). Mareo cervicogénico: evaluación y tratamiento desde la fisioterapia (Trabajo de fin de grado).

Barrovecchio, N. (2022). Acompañando la perimenopausia desde un abordaje Benenzoniano (Tesis doctoral, Universidad del Salvador).

Cabrera Padilla, R. (2012). El canto como herramienta terapéutica para mejorar la salud emocional de la mujer (Tesis doctoral, Universidad de San Carlos de Guatemala).

Cantillo Santis, K. (2025). Importancia de la salud mental en el ámbito laboral. Psicología desde el Caribe, 42(1), 1–8.

Cheng, W. L. S., Tang, A. C. Y., Tsang, M. C. M., Wong, L. L. K., & Körlin, D. (2023). Effect of music breathing, a program based on mindful breathing and music listening therapy for promoting sense of coherence in young people: Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 24(1), 662.

Conreaux, D. (2009). Gong consciousness: Self-realization through the gong. Sacred Sound.

Doctronic Health Review. (2024). Perimenopause dizziness: Causes and relief.

Ferlito, R., Cannistrà, F., Giunta, S., Pennisi, M., Concerto, C., Signorelli, M. S., & Lanza, G. (2026). Anxiety-related functional dizziness: A systematic review of the recent evidence on vestibular, cognitive behavioral, and integrative therapies. Life, 16(1), 159.

Fernández-Company, J. F., Quintela-Fandiño, M., Sandes, V., & García-Rodríguez, M. (2024). Influence of music therapy on the improvement of perceived well-being indices in women with breast cancer undergoing hormonal treatment. American Journal of Health Education, 55(5), 315-326.

Fooks, C., & Niebuhr, O. (2024). Effects of vibroacoustic stimulation on psychological, physiological, and cognitive stress. Sensors, 24(18), 5924.

Freeman, E. W. (2010). Associations of depression with the transition to menopause. Menopause, 17(4), 823-827.

García-Viniegras, C. R., Rodríguez Martínez, J., Barbón Ruiz, D., & Cárdenas Echevarría, N. (1997). Musicoterapia: Una modalidad terapéutica para el estrés laboral. Revista Cubana de Medicina General Integral, 13(6), 538-543.

Goldsby, T. L., Goldsby, M. E., McWalters, M., & Mills, P. J. (2017). Effects of singing bowl sound meditation on mood, tension, and well-being: An observational study. Journal of Evidence-Based Complementary & Alternative Medicine, 22(3), 401-406.

Grayeli, A. B., Lopez, C., Van Nechel, C., & Toupet, M. (Eds.). (2020). Role of the inner ear in self-perception and perception of the environment. Frontiers Media.

Hernández Troya, Á. (2022). Efecto de la música sobre la mujer gestante frente a la ansiedad y el estrés: una intervención enfermera.

Hodann-Caudevilla, R. M., & Serrano-Pintado, I. (2016). Revisión sistemática de la eficacia de los tratamientos basados en mindfulness para los trastornos de ansiedad. Ansiedad y Estrés, 22(1), 39-45.

Lagarde, M. (1996). Los cautiverios de las mujeres: Madresposas, monjas, putas, presas y locas. Siglo XXI Editores.

Li, R. X., Ma, M., Xiao, X. R., Xu, Y., Chen, X. Y., & Li, B. (2016). Perimenopausal syndrome and mood disorders in perimenopause: Prevalence, severity, relationships and risk factors. Medicine, 95(32), e4466.

McEwen, B. S. (2007). Physiology and neurobiology of stress and adaptation: The central role of the brain. Physiological Reviews, 87(3), 873-904.

Ministerio de Sanidad. (2022). Estrategia de salud mental del Sistema Nacional de Salud 2022-2026. Gobierno de España.

National Institute for Health and Care Excellence. (2020). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: Management. NICE.

Nieto-Romero, R. M. (2017). Efectos de la musicoterapia sobre el nivel de ansiedad del adulto cardiópata sometido a resonancia magnética. Enfermería Universitaria, 14(2), 88-96.

North American Menopause Society. (2022). Menopause practice: A clinician’s guide. NAMS.

Pedro-Cuesta, J. D., Noguer, I., García López, F. J., & Rodríguez-Blázquez, C. (2018). Salud mental y salud pública en España: Vigilancia epidemiológica.

Pérez, N. K. Q., Cabrera, E. S., Campos, K. H. H., & De Gante, F. M. (2024). Efecto de la musicoterapia sobre la ansiedad en mujeres lactantes. Revista de Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 8(5), 12403-12411.

Ramiro, E. J. J., Sánchez, M. H., & Samblas, C. M. (2016). Beneficios de la musicoterapia en el ámbito de la salud. En Edunovatic 2016: I Congreso Virtual Internacional de Educación, Innovación y TIC (pp. 469-471).

Ricci, G., & Gazzola, E. (2012). Anxiety and dizziness: The interaction of psychological and vestibular factors. Acta Otorhinolaryngologica Italica, 32(6), 388-394.

Rubio, I., & Castelló, V. (2025). Efectividad de la musicoterapia en el manejo del estrés y la ansiedad en el embarazo: una revisión sistemática. Misostenido, 10, 42-52.

Saman, Y., Bamiou, D. E., Gleeson, M., & Dutia, M. B. (2012). Interactions between stress and vestibular compensation: A review. Frontiers in Neurology, 3, 116.

Sánchez, A. G., & Gutiérrez, M. I. G. (2025). Musicoterapia para la reducción del estrés en adultos sanos: una revisión sistemática. Misostenido, 9, 43-52.

Sapolsky, R. M. (2004). Why zebras don’t get ulcers: The acclaimed guide to stress, stress-related diseases, and coping. Henry Holt.

Sierra, J. C. (2003). Ansiedad, angustia y estrés: tres conceptos. Revista Subjetividades, 3(1).

Silva, M. T., Amado, D. M., Rocha, P. R. S., & Barreto, J. O. M. (2025). Prácticas sanitarias integrales y complementarias para la hipertensión: un resumen de las guías clínicas recomendadas. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 34, e20240844.

Staab, J. P., Eckhardt-Henn, A., Horii, A., Jacob, R., Strupp, M., Brandt, T., & Bronstein, A. (2017). Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD). Journal of Vestibular Research, 27(4), 191-208.

Terauchi, M., Odai, T., Hirose, A., Kato, K., Akiyoshi, M., Masuda, M., & Miyasaka, N. (2018). Dizziness in perimenopausal and postmenopausal women is associated with anxiety: A cross-sectional study. BioPsychoSocial Medicine, 12(1), 21.

World Health Organization. (2022). Mental health and well-being of women.

World Health Organization. (2023). Estrés.

World Health Organization. (2023). Women’s health and menopause.

World Health Organization. (2024). Menopause.

World Health Organization. (2025). Mental disorders: Data and statistics.

Yardley, L., Owen, N., Nazareth, I., & Luxon, L. (1998). Prevalence and presentation of dizziness in a general practice community sample. British Journal of General Practice, 48(429), 1131-1135.