CONTEXTO:
El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) es una afección crónica que causa dolor, hinchazón y cambios en la piel en una extremidad, generalmente una mano o un pie. Se desconoce la causa exacta del SDRC, pero se cree que está relacionada con una lesión nerviosa. Esta condición resulta difícil de diagnosticar, ya que normalmente no está asociada a una lesión conocida. Sin embargo el paciente percibe esta sensación de dolor, generando rigidez y afectando de forma significativa la función. (2022, Clínica Mayo)
Esta condición se asocia también al llamado dolor del miembro fantasma, condición que se daría en pacientes que han sufrido la amputación de alguna extremidad.
En el contexto de este trabajo, la paciente reporta una sensación de dolor en su pierna derecha de aproximadamente 10 años, situación que le impediría llevar una vida normal, debiendo desplazarse con muletas, manifestando una percepción del dolor, de acuerdo a la Escala Visual Análoga EVA, sobre los 8 puntos.
El tratamiento desarrollado a la fecha ha sido farmacológico, fisioterapéutico, con apoyo de terapeuta ocupacional, llevado a cabo en en la Unidad del dolor del Hospital Militar de Santiago, tratamiento que a la fecha no habría dado los resultados esperados por la paciente.
OBJETIVO:
Describir los efectos de la terapia de sonido con gong , en términos de percepción del dolor y rango de movimiento en una paciente en Terapia Ocupacional con diagnóstico de SDRC
Diseño:
Se selecciona una paciente que presente un diagnóstico de SDRC, que se encuentre en tratamiento para el dolor en contexto hospitalario, con tratamiento farmacológico y terapia ocupacional.
Se utiliza:
-Gong :Chau Gong de 70 cm, 438 , 98 Hz maza pasite M6 , flumings
-Tambor Chamánico, masa genérica.
-cuenco tibetano 21 cm LA 438 hz
-agua (como instrumento musical, al ser vertida sobre un cuenco).
UBICACIÓN
Las sesiones se realizan en box de atención de terapia ocupacional en el Hospital Militar de Santiago.
PARTICIPANTES:
Una paciente con SDRC, un Terapeuta Ocupacional
APROBACIÓN ÉTICA:
Se cuenta con el consentimiento informado de la paciente y su familia, así como del Terapeuta Ocupacional.
INTERVENCIÓN:
Se realizan 3 sesiones de terapia ocupacional , en las que se registra escala Visual Análoga (EVA) y rango de movilidad en la extremidad afectada , en este caso la rodilla, tanto en modo pasivo como activo , Luego, se integra la terapia de sonido al setting de terapia ocupacional en 5 sesiones. aplicando las mismas medidas y se comparan los resultados.
LAS PRINCIPALES MEDIDAS:
En la presente tabla se describen en la primera columna las sesiones realizadas, en la segunda y cuarta las medidas de evaluación visual análoga (EVA) y rango de movimiento, registradas en el contexto sólo de Terapia Ocupacional (TO). Por su parte en la columna 3 y 4 se describen las mismas medidas pero alcanzadas en el contexto de sesiones de terapia de sonido junto a Terapia Ocupacional.
| N° sesión | TO EVA | TO+TS EVA | TO Rango Mov | TO+TS RANGO MOV |
| 1 | 8 | 4 | 180° Pasivo | 160° pasivo |
| 2 | 8 | 4 | 180° Pasivo | 90° Pasivo |
| 3 | 8 | 3 | 180° Pasivo | 45°Pasivo |
| 4 | NO APLICA | 2 | NO APLICA | 90° ACTIVO |
| 5 | NO APLICA | 2 | NO APLICA | 45° ACTIVO |
RESULTADOS:
En cuanto a los resultados del tratamiento, se observó una disminución significativa del dolor y una ampliación del rango del movimiento de la extremidad afectada. Se considera dar continuidad a la terapia del sonido con Gong, para favorecer la terapia física orientada al movimiento y lograr una rehabilitación integral
CONCLUSIONES:
En conclusión, la terapia del sonido se presenta como una herramienta complementaria efectiva en el tratamiento del dolor crónico de esta paciente, permitiendo abordar el síntoma desde una perspectiva integral, favoreciendo un estado de bienestar físico y emocional.
BIBLIOGRAFIA Y FUENTES CONSULTADAS
-
- 2022,ClinicaMayo: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/crps-complex-regional-pain-syndrome/symptoms-causes/syc-20371151
- 2022, Vikrampal, Baño de Gong, Investigación sobre sus efectos:
https://iiterapiadesonido.es/bano-de-gong-investigacion-sobre-sus-beneficios/
