Autora: Mónica Viera Gomez
La medicina del futuro será la música y el sonido.
1877- 1945 | Edgar Cayce
RESUMEN
Introducción: El presente trabajo explora los efectos de la terapia de sonido con gong en la mejora del insomnio en un paciente que experimentó un evento traumático. El insomnio postraumático, frecuentemente asociado a trastornos de ansiedad o estrés postraumático, constituye una alteración significativa de la calidad de vida y suele requerir un abordaje terapéutico multidisciplinario. Objetivos: Analizar un caso de insomnio postraumático desde una perspectiva integral, considerando su base clínica y los aportes del modelo biopsicosocial y holístico, con el fin de diseñar un plan de cuidados complementarios basado en la terapia de sonido con gong. Metodología: Se desarrolló un estudio de caso con un protocolo de intervención de cuatro semanas, consistente en dos sesiones semanales de terapia de sonido con gong. Se utilizaron escalas estandarizadas para evaluar la severidad del insomnio (Insomnia Severity Index – ISI), la condición del sueño (Sleep Condition Indicator – SCI) y la ansiedad (Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos – AMAS-A), complementadas con mediciones fisiológicas obtenidas mediante dispositivos electrónicos. Resultados: Se observó una mejora progresiva en la conciliación del sueño, una disminución de los despertares nocturnos y una reducción de los síntomas relacionados con el trauma, lo que permitió suspender la medicación inicialmente prescrita por el médico tratante. Asimismo, el participante reportó una sensación sostenida de relajación profunda, mayor regulación emocional y una disminución del estado de alerta constante. Discusión: Los resultados son coherentes con los enfoques teóricos que vinculan el trauma emocional con estados de hiperactivación del sistema nervioso y alteraciones del sueño. La mejora observada en los indicadores de insomnio, ansiedad y regulación psicofisiológica sugiere que la terapia de sonido con gong puede contribuir a la restauración del equilibrio del sistema nervioso. Conclusiones: La terapia de sonido con gong podría constituir una herramienta complementaria eficaz en el abordaje del insomnio postraumático cuando se integra en un enfoque terapéutico integral.
Descriptores (palabras clave): terapia de sonido, gong, insomnio, trauma, sueño, estrés, ansiedad, intervención holística.
2.1. ABSTRACT
Introduction: This study explores the effects of gong sound therapy on improving insomnia in a patient who experienced a traumatic event. Post-traumatic insomnia, frequently associated with anxiety disorders or post-traumatic stress disorder (PTSD), represents a significant impairment in quality of life and often requires a multidisciplinary therapeutic approach. Objectives: To analyze a case of post-traumatic insomnia from an integrative perspective, considering its clinical basis and the contributions of the biopsychosocial and holistic models, with the aim of designing a complementary care plan based on gong sound therapy. Methodology: A case study was conducted using a four-week intervention protocol consisting of two weekly sessions of gong sound therapy. Standardized scales were used to assess insomnia severity (Insomnia Severity Index – ISI), sleep condition (Sleep Condition Indicator – SCI), and anxiety (Adult Manifest Anxiety Scale – AMAS-A). These measures were complemented by physiological recordings obtained through electronic monitoring devices. Results: A progressive improvement in sleep onset, a reduction in nighttime awakenings, and a decrease in trauma-related symptoms were observed, which allowed the discontinuation of the medication initially prescribed by the treating physician. Additionally, the participant reported a sustained sense of deep relaxation, improved emotional regulation, and a reduction in the persistent state of hyperarousal. Discussion: The results are consistent with theoretical approaches linking emotional trauma to states of nervous system hyperactivation and sleep disturbances. The improvement observed in indicators of insomnia, anxiety, and psychophysiological regulation suggests that gong sound therapy may contribute to restoring balance within the nervous system. Conclusions: Gong sound therapy may represent an effective complementary intervention in the management of post-traumatic insomnia when integrated into a comprehensive therapeutic approach.
Keywords: sound therapy, gong, insomnia, trauma, sleep, stress, anxiety, holistic intervention.
3. INTRODUCCIÓN
El sueño es un proceso fisiológico fundamental para el bienestar físico, emocional y cognitivo del ser humano. Cuando una persona atraviesa una experiencia traumática, dicho proceso puede verse significativamente alterado, dando lugar a trastornos como el insomnio, cuya persistencia interfiere en la recuperación psicológica y en la calidad de vida general (Hall Brown et al., 2015). En particular, los eventos traumáticos pueden generar una hiperactivación del sistema nervioso, dificultando la conciliación del sueño, fragmentando el descanso nocturno y exacerbando síntomas de ansiedad o estrés postraumático (van der Kolk, 2014). Frente a este panorama, se vuelve indispensable explorar estrategias terapéuticas integradoras que aborden no solo el síntoma del insomnio, sino también su origen emocional.
En este contexto, la terapia de sonido con gong ha emergido como una herramienta complementaria dentro del campo de las terapias holísticas, con efectos prometedores en la regulación del sistema nervioso autónomo, la inducción a estados de relajación profunda y la liberación emocional. Diversas investigaciones han señalado que las intervenciones basadas en sonido y vibración pueden favorecer estados de relajación y modular la actividad psicofisiológica asociada al estrés y la ansiedad (Goldman, 2002; Sandes et al., 2024). En particular, la terapia de sonido con gong ha sido explorada en estudios recientes por su potencial para inducir estados meditativos, reducir la activación fisiológica y promover procesos de regulación emocional.
«El sonido y la vibración que emite el gong se introduce en el cuerpo físico. Afecta positivamente al cerebro, cambiando su patrón de onda, y a la mente facilitando la entrada en el espacio meditativo» (Vikrampal, 2022). Puede generar una estimulación multisensorial que favorece la conexión cuerpo-mente y promueve estados meditativos, facilitando así procesos de autorregulación emocional y restauración del sueño.
La presente investigación se centra en un estudio de caso de un hombre joven que, tras vivir una experiencia traumática con consecuencias emocionales significativas, desarrolló un patrón de insomnio persistente por el cual debió consultar en su servicio médico, intervenciones que suelen emplearse en el manejo clínico inicial del insomnio asociado a ansiedad o estrés postraumático (Morin & Benca, 2012). Durante la primera semana de tratamiento farmacológico, el paciente decidió consultar por la terapia de sonido con gong como una estrategia terapéutica complementaria, en línea con la creciente incorporación de intervenciones no farmacológicas orientadas a mejorar la regulación emocional y la calidad del sueño (Rodríguez Tejada & Torres Tejera, 2024).
A través de la aplicación de un protocolo de intervención con terapia de sonido basada en el uso del gong, se analizan los efectos de dicha práctica en la mejora del sueño y en el proceso de recuperación emocional del paciente.
3.1. Relevancia del proyecto escogido.
Este estudio aporta evidencia cualitativa y cuantitativa sobre los beneficios potenciales de esta modalidad terapéutica, destacando su valor como herramienta no invasiva, accesible y complementaria a enfoques clínicos tradicionales. En este sentido, diversas investigaciones han señalado la creciente incorporación de intervenciones no farmacológicas en el abordaje del estrés, la ansiedad y otros trastornos asociados (Rodríguez Tejada & Torres Tejera, 2024).
Los beneficios de esta investigación son múltiples: contribuye al cuerpo de conocimiento emergente sobre terapias sonoras aplicadas a la salud mental y ofrece una alternativa terapéutica para personas con insomnio vinculado a traumas, especialmente en casos donde los enfoques convencionales no han resultado suficientes o no son deseados por el paciente. Asimismo, plantea una vía de abordaje integrativa que contempla al individuo desde una perspectiva
biopsicosocial (Engel, 1977).
El insomnio relacionado con experiencias traumáticas representa un desafío clínico y humano complejo, debido a su naturaleza multifactorial y su impacto en el bienestar integral de la persona (Hall Brown et al., 2015). Tradicionalmente abordado desde enfoques farmacológicos y psicoterapéuticos, este trastorno requiere con frecuencia intervenciones complementarias que consideren la dimensión corporal y emocional del individuo (Morin & Venca, 2012). En este contexto, la terapia de sonido con gong se ha explorado como una intervención alternativa capaz de favorecer estados de relajación profunda y contribuir a procesos de regulación psicofisiológica y emocional (Sandes et al., 2024).
La presente investigación cobra relevancia al documentar el impacto de esta terapia en un caso específico de insomnio postraumático, con el objetivo de generar conocimiento útil para profesionales de la salud mental, terapeutas integrativos y pacientes que buscan tratamientos no invasivos.
Además, al tratarse de un estudio de caso profundo, esta tesis permite explorar la experiencia vivencial del paciente y los efectos en la calidad del sueño, lo cual puede enriquecer la comprensión del fenómeno y orientar futuras investigaciones (Yin, 2018).
4. OBJETIVOS
4.1. Objetivo General
Analizar el trauma emocional y el insomnio postraumático desde una perspectiva integral, considerando su base clínica y epidemiológica, las intervenciones complementarias disponibles y los aportes del modelo biopsicosocial y holístico, con el fin de diseñar un plan de cuidados complementarios basado en la terapia de sonido con gong orientado a la atención emocional y la mejora del sueño en personas que han experimentado un trauma emocional.
4.2. Objetivos Específicos
- Conceptualizar el trauma emocional y analizar sus efectos psicofisiológicos, poniendo especial énfasis en la desregulación del sistema nervioso, y su relación con el insomnio postraumático.
- Describir el insomnio postraumático, incluyendo su definición, manifestaciones clínicas, y su relación con el trauma emocional.
- Determinar la prevalencia del insomnio postraumático a partir de la revisión de la literatura científica en personas que han experimentado eventos traumáticos
- Examinar las intervenciones complementarias asociadas al insomnio postraumático, especial aquellas orientadas a la regulación del sistema nervioso y al abordaje emocional.
- Elaborar un plan de cuidados complementarios utilizando la terapia de sonido con gong para personas que presentan insomnio asociado a trauma emocional, orientado a la mejora del sueño, la reducción de la ansiedad y la promoción del bienestar integral.
5. MARCO TEÓRICO
5.1. Introducción al marco teórico
En este capítulo se pretende fundamentar teóricamente la investigación titulada “Estudio de caso sobre la aplicación de la musicoterapia con gong en un hombre joven con trauma emocional y afectación del sueño”. La musicoterapia y la terapia de sonido se han consolidado progresivamente como herramientas prácticas que coadyuvan en procesos de estrés y ansiedad, especialmente en contextos donde el abordaje emocional requiere intervenciones no invasivas e integradoras.
A partir de una revisión de la literatura especializada, se busca establecer las bases conceptuales necesarias para comprender los elementos centrales del estudio: el trauma emocional, su relación con los trastornos del sueño, el uso de terapias complementarias en el ámbito de la salud mental y, específicamente, el empleo del gong como herramienta terapéutica sonora.
En primer lugar, se aborda el concepto de trauma desde una perspectiva psicológica y neurobiológica, haciendo énfasis en sus efectos sobre el sistema nervioso y el sueño. Posteriormente, se exploran los enfoques terapéuticos complementarios aplicados al tratamiento del trauma, destacando el valor de las intervenciones somáticas y sensoriales en los procesos de regulación emocional. A continuación, se analiza la terapia de sonido con gong, su origen, principios de funcionamiento y beneficios documentados. Finalmente, se incluye una reflexión metodológica sobre el estudio de caso como estrategia de investigación cualitativa.
Este marco teórico busca no sólo situar la investigación dentro del campo académico correspondiente, sino también ofrecer una visión integradora que permita comprender cómo una práctica ancestral como la terapia de sonido con gong puede contribuir, desde un enfoque holístico, al alivio del sufrimiento humano y a la restauración del equilibrio psicofisiológico tras una experiencia traumática.
5.2. Trauma emocional: conceptualización y efectos psicofisiológicos
El trauma emocional puede definirse como una respuesta psicológica profunda ante un evento percibido como amenazante, abrumador o disruptivo, que excede la capacidad del individuo para afrontarlo con sus recursos habituales. Las experiencias traumáticas pueden incluir accidentes, pérdidas súbitas, situaciones prolongadas de estrés, violencia o abandono, y su impacto no depende únicamente del evento en sí, sino de la vivencia subjetiva de la persona y de los recursos disponibles para procesarlo (Herman, 1992; van der Kolk, 2015).
El trauma psicológico genera alteraciones profundas y persistentes en los sistemas de regulación psicofisiológica del organismo. La exposición al trauma afecta al sistema nervioso, activando de forma sostenida la respuesta de lucha o huida y dificultando el acceso a estados de relajación. A nivel neuroendocrino, esta activación se asocia a una desregulación del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, con liberación prolongada de cortisol, lo que impacta en funciones como el sueño, la memoria y la regulación emocional. Asimismo, el trauma se manifiesta también a través de respuestas corporales persistentes, como tensión muscular, alteraciones del ritmo cardíaco y trastornos del sueño, reflejando la interdependencia entre procesos mentales y fisiológicos
Hay varios tipos de trauma:
- Trauma agudo: nace a partir de un solo evento estresante o peligroso.
- Trauma crónico: surge de la exposición repetida y prolongada a eventos altamente estresantes (abuso infantil, violencia doméstica).
- Trauma complejo: se da por la exposición a múltiples eventos traumáticos (guerras).
5.3. Trauma emocional y trastornos del sueño: insomnio postraumático
Una de las consecuencias más frecuentes del trauma emocional es la alteración del sueño. El insomnio postraumático se caracteriza por dificultades para conciliar o mantener el sueño, despertares frecuentes, pesadillas y una sensación general de descanso no reparador. Este tipo de insomnio suele estar asociado a estados de hiperactivación fisiológica, ansiedad anticipatoria y reexperimentación del trauma durante la noche (Germain, 2013).
La persistencia de los trastornos del sueño puede agravar el estado emocional del paciente, afectar su rendimiento diurno y dificultar la recuperación del trauma, generando un círculo vicioso entre insomnio y malestar psicológico (Hall Brown et al., 2015).
5.4. Prevalencia e incidencia del insomnio postraumático
En personas que han experimentado eventos traumáticos, la persistencia de estados de hipervigilancia, aumento del tono simpático y alteraciones en el eje hipotálamohipófisisadrenal (HHA) se asocia frecuentemente con dificultades en la regulación emocional y en la arquitectura del sueño. Hall Brown, Akeeb y Mellman (2015) señalan que el tipo de trauma experimentado influye de manera significativa en el riesgo de desarrollar insomnio.
5.5. Intervenciones complementarias para regular el sistema nervioso
Las intervenciones complementarias orientadas a la regulación del sistema nervioso constituyen estrategias relevantes en el abordaje del trauma emocional y los trastornos del sueño, al actuar sobre los mecanismos implicados en la respuesta al estrés. Rodríguez Tejada y Torres Tejera (2024) señalan que las estrategias no farmacológicas pueden desempeñar un papel relevante en el abordaje integral de la ansiedad, especialmente cuando se integran en modelos de atención centrados en la persona. Estas intervenciones buscan modular la actividad del sistema nervioso autónomo, reduciendo la hiperactivación del sistema simpático y favoreciendo la activación del sistema parasimpático, lo que contribuye a la restauración de la homeostasis psicofisiológica.
Prácticas como la meditación, el mindfulness, las terapias somáticas, las técnicas de respiración consciente y las intervenciones basadas en estímulos sensoriales, incluyendo el sonido y la vibración, actúan como moduladores neurofisiológicos asociados a estados de relajación (Porges, 2011; van der Kolk, 2014). Al facilitar estados de calma y seguridad, permiten una disminución progresiva de la respuesta de estrés y una mejora en la autorregulación emocional (Lehrer & Gevirtz, 2014).
5.6. Terapias complementarias en el abordaje del insomnio postraumático
El abordaje del trauma ha evolucionado más allá de los enfoques cognitivoconductuales tradicionales, incorporando perspectivas corporales, sensoriales y energéticas que consideran al ser humano como una unidad cuerpo-mente. Las terapias complementarias han demostrado ser valiosas en este contexto, al permitir al paciente acceder a formas de regulación emocional no verbales, activar procesos internos de sanación y restablecer el equilibrio psicofisiológico (Ogden et al., 2006).
Entre estas prácticas se encuentran la meditación, el yoga, el mindfulness, el uso terapéutico del sonido y otras terapias somáticas, orientadas a restablecer la conexión con el cuerpo, disminuir la hiperactivación del sistema nervioso autónomo y fomentar estados de seguridad interna, elementos clave para la recuperación emocional (van der Kolk, 2014; Porges, 2011).
5.7. Terapia de sonido: el gong, antecedentes y actualidad
La terapia de sonido tiene sus raíces en prácticas ancestrales que empleaban la vibración sonora con fines de sanación. El gong, utilizado en diversas culturas orientales, destaca por la complejidad de su espectro armónico y su capacidad para generar una experiencia sensorial profunda, facilitando estados de relajación y meditación (Goldman, 2002).
Desde una perspectiva contemporánea, la terapia de sonido ha sido incorporada en enfoques terapéuticos integrativos. Diversos estudios sugieren que los estímulos sonoros pueden influir en la actividad cerebral y favorecer estados de relajación profunda, contribuyendo a la reducción del estrés y la hiperactivación fisiológica (Pelletier, 2004)
En el abordaje del trauma, se ha destacado la importancia de intervenciones que actúen sobre los sistemas corporales y sensoriales implicados en la respuesta al estrés (Ogden et al., 2006; van der Kolk, 2015). En este sentido, la terapia de sonido con gong ofrece una vía de regulación emocional y neurofisiológica a través de la vibración, facilitando estados de calma y seguridad interna.
Aunque la evidencia científica sobre la terapia de sonido con gong aún se encuentra en desarrollo, existe un creciente cuerpo de estudios que exploran sus beneficios en la reducción del estrés y la mejora del bienestar (Sandes et al., 2024;
Vikrampal, 2022). Un estudio pre-post evidenció una disminución significativa del estrés y un aumento de estados de relajación tras sesiones de baño de gong, sugiriendo su potencial como intervención complementaria en contextos de hiperactivación y alteraciones del sueño.
5.8. Marco legal:
En Uruguay, el marco legal relativo a las terapias complementarias carece de una ley integral específica, por lo que su regulación se articula a través de normas sectoriales y decisiones administrativas.
El Ministerio de Salud Pública (MSP) cuenta con una Comisión Asesora de Medicina Tradicional, Alternativa y Complementaria, que brinda asesoramiento técnico y ha participado en la elaboración de marcos regulatorios en este ámbito.
En el plano legislativo, existen iniciativas recientes orientadas a una regulación más sistemática. Un proyecto de ley (2024–2025) propone la creación de un registro único dependiente del MSP para terapias complementarias, con el objetivo de formalizar su práctica y garantizar la protección del derecho a la salud. 5.9. Marco social
Según el estudio “Calidad de sueño en Uruguay al inicio de la pandemia” (UdelaR, 2023), un 63% de las personas encuestadas presentó mala calidad de sueño según el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh.
Este año, el MSP difundió los resultados de una encuesta realizada en 2020, (pospandemia) por el Hospital Maciel y la Facultad de Medicina (UdelaR). El dato más significativo revela que el 42,7% de los uruguayos presenta algún trastorno del sueño. Otro dato de interés refiere a la ingesta de psicofármacos sin consulta médica. El 12,5% de los encuestados afirmó automedicarse con psicofármacos como ansiolíticos o hipnóticos.
Sobre la cantidad de horas de sueño recomendadas en adultos, es de 7 a 9 horas, lo que según los especialistas ayuda a prevenir el riesgo de padecer enfermedades crónicas. A nivel global la situación no es diferente. La Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que al menos el 40% de la población mundial tiene dificultades para dormir. (Gallo, 2024). En el último siglo, el tiempo promedio de sueño se redujo unas dos horas por día a nivel mundial.
Los contenidos desarrollados en este marco teórico se vinculan con los objetivos de la investigación, sustentando la relación entre trauma emocional y trastornos del sueño, así como la elección de terapias complementarias —en particular la terapia de sonido con gong— como intervención.
Los trabajos finales de la Certificación en Terapia de Sonido del Instituto Internacional Terapia de Sonido se utilizan en esta investigación como literatura académica complementaria y evidencia formativa, permitiendo contextualizar prácticas terapéuticas emergentes.
6. METODOLOGÍA
6.1. Enfoque metodológico
La presente investigación se desarrolla desde un enfoque cuantitativo, adoptando como estrategia metodológica el estudio de caso único. Este diseño permite analizar de manera detallada y contextualizada un fenómeno complejo como el insomnio postraumático, a partir de la medición sistemática de variables específicas a lo largo del tiempo.
Desde esta perspectiva, el estudio se centra en la obtención y análisis de datos cuantificables, provenientes de escalas estandarizadas y mediciones fisiológicas, con el objetivo de evaluar los cambios en el estado psicofisiológico del participante antes y después de la intervención con terapia de sonido con gong. El enfoque cuantitativo posibilita así una valoración objetiva de la evolución del caso, aportando evidencia empírica que contribuye a la comprensión del impacto de la intervención en un contexto clínico individual.
En el ámbito de la salud mental y las terapias complementarias, los estudios de caso resultan especialmente valiosos, ya que permiten documentar cambios emocionales, sensaciones corporales, narrativas personales y respuestas terapéuticas emergentes en contextos individuales. Esta metodología ofrece, además, la posibilidad de generar hipótesis, ilustrar prácticas clínicas efectivas y abrir nuevas líneas de investigación.
En este trabajo final de formación se adopta el enfoque de estudio de caso único con el objetivo de comprender de forma integral el impacto de la terapia de sonido con gong en un sujeto específico, considerando tanto sus respuestas fisiológicas -medidas a través de indicadores del sueño- como sus vivencias emocionales y procesos subjetivos de recuperación.
6.1. Diseño
Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y de corte longitudinal, basado en la aplicación de una escala tipo Likert (Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01), para analizar la percepción de bienestar del sujeto de estudio durante el tratamiento.
El estudio se desarrolló a lo largo de un periodo de cinco semanas, durante el cual se aplicó un protocolo de intervención basado en la terapia de sonido con gong. El diseño permitió observar la evolución del estado del sueño, la regulación emocional y la respuesta psicofisiológica del participante a lo largo del proceso terapéutico.
6.2. Sujeto de estudio
El estudio se realizó con un único participante adulto joven, de sexo masculino, que presentaba sintomatología compatible con insomnio postraumático, incluyendo dificultades para conciliar el sueño, despertares nocturnos frecuentes e hiperactivación del sistema nervioso. El participante había vivido un evento traumático y se encontraba bajo seguimiento médico al inicio del estudio. La participación fue voluntaria y se realizó garantizando la confidencialidad y el consentimiento informado.
6.3. Ámbito y periodo del estudio
El estudio se realizó en el Espacio Magik Gong, donde se brindan sesiones individuales de terapia de sonido. La intervención consistió en la aplicación de sesiones de terapia de sonido con gong, del 7 de marzo al 4 de abril de 2025, con una frecuencia de una sesión la primera semana y dos sesiones semanales durante el resto de las semanas, sumando nueve sesiones en total, En cada una de ellas se realizaron mediciones.
Las sesiones se desarrollaron en un entorno controlado, seguro y propicio para la relajación, y tuvieron una duración aproximada de 60 minutos cada una, implementando el siguiente protocolo:
- Recomendaciones previas a la sesión
Antes de cada sesión se solicitó al participante:
- Asistir con ropa cómoda que permita la relajación del cuerpo durante la práctica.
○ Evitar el consumo de estimulantes (café, bebidas energéticas u otras sustancias similares) al menos dos horas antes de la sesión.
○ No realizar comidas copiosas inmediatamente antes de la intervención, procurando mantener una alimentación ligera.
○ Llegar al espacio de la sesión con al menos 5 a 10 minutos de antelación para facilitar la adaptación al entorno.
○ Informar previamente al terapeuta sobre cualquier malestar físico o emocional relevante que pudiera influir en la experiencia.
- Desarrollo de la sesión
- Las sesiones se realizaron en un espacio tranquilo y acondicionado para favorecer la relajación y la concentración. El participante adoptó una posición cómoda, generalmente en decúbito supino sobre una camilla, utilizando elementos de apoyo como manta, almohada y cubreojos.
○ En primer lugar, se recibía al sujeto con una entrevista semiestructurada, utilizando la plantilla “Sesiones individuales de terapia de sonido (CTS)- v.03 Método Vikrampal” (Vikrampal, 2024), con preguntas estándar y de seguimiento.
○ En la primera y en la última sesión, se aplicaron las escalas estandarizadas (ISI, SCI y AMAS-A).
○ Antes y después de la sesión de terapia de sonido con gong, también se realizaron mediciones fisiológicas (biométricas con smartwatch)
○ La intervención consistió en la ejecución de secuencias sonoras mediante gong durante 30 minutos, con el objetivo de inducir estados progresivos de relajación profunda. Durante la sesión se invitó al participante a mantener una respiración natural y a dirigir su atención a las sensaciones corporales y auditivas, sin realizar esfuerzos
cognitivos ni interpretativos.
- Recomendaciones posteriores a la sesión
- Una vez finalizada la sesión, se sugirió al participante:
○ Permanecer unos minutos en reposo antes de incorporarse.
○ Hidratarse adecuadamente.
○ Evitar actividades altamente demandantes inmediatamente después de la intervención.
○ Registrar o compartir cualquier percepción física o emocional relevante experimentada durante la sesión.
- Consideraciones éticas y de seguridad
- La participación en las sesiones fue voluntaria y se realizó bajo consentimiento informado. Se garantizó la confidencialidad de los datos recogidos durante el estudio. Asimismo, se aclaró que la terapia de sonido con gong se utilizó como intervención complementaria, sin sustituir en ningún momento las indicaciones médicas o tratamientos previamente establecidos.
El protocolo terapéutico incluyó una fase inicial de preparación y centrado, seguida de la experiencia sonora con gong, caracterizada por la exposición progresiva a vibraciones y frecuencias armónicas, y una fase final de integración y cierre. El objetivo principal de la intervención fue favorecer la regulación del sistema nervioso autónomo, reducir la hiperactividad asociada al trauma y facilitar estados de relajación profunda que promovieran la mejora del sueño.
Tabla de instrumentos utilizados en la Terapia de Sonido
| Instrumento | Nota | Hz | |
| Gong planetario Venus Paiste | La2 | 110.3 | |
| Cuencos metálicos nepalíes Theta Binaurales (2) | La1 | 58 | |
| Cuenco metálico Full Moon | La3 | 233 | |
| Cuenco metálico Delfín (con agua) | Do | 523 | |
| Campana de viento | Mi | 528 |
6.4. Recogida de información
6.4.1. Instrumentos de recolección de datos:
Para la recopilación de información se utilizaron diversas técnicas e instrumentos, todas herramientas cuantitativas:
- Entrevista semiestructurada (plantilla “Sesiones individuales de terapia de sonido (CTS)-V.03 Método Vikrampal”)
- Escala Likert – Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01 (Privado & Sandnes, 2025)
- Escalas estandarizadas (ISI, SCI y AMAS-A)
- Mediciones fisiológicas (biométricas con smartphone)
- Observación
Los instrumentos utilizados se presentan en los anexos del presente trabajo
(Véanse Anexos 1 – A, B, C y D).
6.4.2. Características de los instrumentos:
- Entrevista semiestructurada: Se utilizó la plantilla “Sesiones individuales de terapia de sonido (CTS)-V.03 Método Vikrampal” (Vikrampal, 2024), al inicio del proceso, con el fin de explorar la vivencia subjetiva del participante, su percepción del trauma y de la calidad del sueño. En la primera sesión, mediante la entrevista semiestructurada, se recogió información básica del sujeto de estudio: los datos personales (nombre y apellido, fecha de nacimiento, con quien/es vivía, cómo estaba compuesta su familia, si tenía pareja e hijos, su profesión), qué áreas de su vida -según su valoración- necesitaba mayor atención (salud, dinero, amor a mi misma/o, relaciones, qué hacer con mi vida), cuál era su mayor preocupación en ese momento y qué quería trabajar en las sesiones.
- Escala tipo Likert: Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01 (Privado & Sandnes, 2025). Se trata de un cuestionario diseñado para evaluar la percepción subjetiva de los beneficios experimentados tras la aplicación de sesiones de terapia de sonido con gong. Está compuesto por 6 ítems, estructurados en afirmaciones relacionadas con distintos ámbitos del bienestar, que evalúa el estado físico general y emocional del participante, además de los beneficios percibidos por éste. Cada ítem se responde mediante una escala de cinco puntos, de 0 a 4 puntos (0-Nada, 1-Un poco, 2-Algo, 3-Mucho y 4-Muchísimo). Cuenta con validación previa para población similar. Es un instrumento de elaboración original, desarrollado en el marco de investigaciones aplicadas en el ámbito de la terapia de sonido. Su validación se ha realizado a través de un uso reiterado en contextos clínicos y formativos, así como mediante la recopilación sistemática de datos pre y post intervención en muestras amplias de participantes, lo que aporta evidencia empírica descriptiva sobre su utilidad para evaluar cambios subjetivos asociados a la experiencia sonora.
- Escalas estandarizadas: El Insomnia Severity Index (ISI), es una escala estandarizada ampliamente utilizada para evaluar la severidad del insomnio y su impacto en el funcionamiento diurno. Está compuesta por siete ítems que valoran aspectos como la dificultad para conciliar y mantener el sueño, la satisfacción con el patrón de descanso, la interferencia del insomnio en la vida diaria y el nivel de malestar asociado.
Cada ítem se puntúa en una escala Likert de cinco puntos (de 0 a 4), obteniéndose un puntaje total que oscila entre 0 y 28, donde valores más elevados indican mayor gravedad del insomnio. El ISI es un instrumento validado y ampliamente utilizado tanto en el ámbito clínico como en la investigación, incluyendo versiones adaptadas y validadas al español.
El Sleep Condition Indicator (SCI), es una escala breve diseñada para evaluar la presencia y severidad de problemas del sueño de acuerdo con los criterios diagnósticos del insomnio. Consta de ocho ítems que exploran la calidad del sueño, la duración, la regularidad, la satisfacción subjetiva y las consecuencias diurnas del descanso alterado.
Las respuestas se registran mediante una escala Likert, generando un puntaje total que permite identificar el nivel de afectación del sueño. A diferencia de otras escalas, valores más bajos indican una mayor
probabilidad de insomnio clínicamente significativo. El SCI es un instrumento estandarizado, validado y utilizado en contextos clínicos y de investigación, con versiones adaptadas al español.
La Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos (AMAS-A), es un instrumento psicométrico estandarizado diseñado para evaluar la presencia y el nivel de ansiedad manifiesta en población adulta. Está compuesta por 36 ítems que exploran diferentes dimensiones de la ansiedad, incluyendo ansiedad fisiológica, preocupación excesiva y ansiedad social.
Las respuestas se organizan en formato Likert, permitiendo obtener puntuaciones parciales por subescalas y un puntaje total de ansiedad. Valores más elevados reflejan mayores niveles de ansiedad. La AMAS-A cuenta con adecuadas propiedades psicométricas y ha sido validada para su uso en población adulta, siendo ampliamente empleada en evaluaciones clínicas y estudios de investigación psicológica.
- Mediciones fisiológicas: obtenidas mediante un dispositivo electrónico de uso personal (reloj inteligente), orientadas al registro de variables relacionadas con la ansiedad, como son las pulsaciones por minuto (BPM) y el nivel de estrés. Esta tecnología utiliza sensores ópticos de luz verde (fotopletismografía) para la medición de las pulsaciones y analiza el estrés a través de la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (VFC).
El dispositivo emplea tecnología de fotopletismografía, basada en sensores ópticos de luz verde, que permiten detectar los cambios en el flujo sanguíneo periférico y estimar la frecuencia cardíaca. A partir de estos datos, el sistema calcula índices de VFC, ampliamente utilizados como marcadores indirectos del equilibrio entre el sistema nervioso simpático y parasimpático. Una mayor variabilidad se asocia generalmente con un mejor estado de regulación autonómica y menor nivel de estrés fisiológico.
Los registros biométricos se realizaron en condiciones de reposo, inmediatamente antes y al finalizar cada sesión de terapia de sonido con gong, utilizando siempre el mismo dispositivo y en un entorno controlado, con el fin de favorecer la consistencia de las mediciones. Estas mediciones tuvieron un carácter descriptivo y complementario, no diagnóstico, y se emplearon para observar tendencias de cambio asociadas a la intervención terapéutica. Dado que se trata de un dispositivo de uso personal y no de equipamiento clínico, los datos obtenidos fueron interpretados de forma orientativa y triangulados con la información proveniente de las escalas estandarizadas y de los registros cualitativos, contribuyendo a una comprensión integral de la respuesta psicofisiológica del participante.
6.5. Procedimiento de recogida de la información
La recogida de la información se llevó a cabo de forma sistemática a lo largo de todo el proceso de intervención, combinando registros iniciales, mediciones durante las sesiones y evaluaciones finales. En una primera fase, previa al inicio de la intervención, se realizó una entrevista semiestructurada utilizando la plantilla
“Sesiones individuales de terapia de sonido (CTS)-V.03 Método Vikrampal” (Vikrampal, 2024), y la evaluación basal mediante la aplicación de las escalas estandarizadas Insomnia Severity Index (ISI), Sleep Condition Indicator (SCI) y Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos (AMAS-A), con el objetivo de establecer el estado inicial del participante en relación con el sueño y la ansiedad.
Durante el periodo de intervención, antes y después de cada sesión de terapia de sonido con gong el participante completó el Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01 (Privado & Sandnes, 2025) con la escala tipo Likert. Además, se realizaron mediciones fisiológicas mediante un dispositivo electrónico de uso personal, registrando la frecuencia cardíaca y los índices de estrés derivados de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
Al finalizar el periodo de intervención, se aplicaron las escalas estandarizadas utilizadas en la evaluación inicial, permitiendo comparar los resultados pre y post tratamiento. Además, se llevó a cabo una entrevista semiestructurada final, orientada a explorar la percepción subjetiva del participante respecto a los cambios experimentados en el sueño, el estado emocional y la regulación general del sistema nervioso.
Todos los datos fueron registrados de forma confidencial y sistematizada, asignando códigos al participante para preservar su anonimato. La información obtenida fue utilizada exclusivamente con fines académicos y de investigación, respetando los principios éticos establecidos para estudios en el ámbito de la salud.
Previamente a la primera sesión, el sujeto firmó un consentimiento informado
(Ver anexo 2). Se garantizó la confidencialidad de todos los datos durante todo el periodo del estudio y en cualquier posible publicación posterior (Ley N° 18.331 de Protección de datos personales de Uruguay).
6.6. Aplicación de cuestionarios en el tiempo
La recogida de datos se estructuró en distintos momentos temporales, con el objetivo de observar la evolución del participante a lo largo del proceso de intervención. Para ello, se establecieron tres tiempos de evaluación:
- T1 (línea base): evaluación inicial realizada antes del inicio de la intervención, mediante la entrevista semiestructurada, el cuestionario con escala Likert, y la aplicación de las escalas estandarizadas ISI, SCI y AMAS-A, con el fin de determinar el estado inicial del sueño y la ansiedad del participante.
- T2 (seguimiento durante la intervención): fase correspondiente al periodo de aplicación de la terapia de sonido con gong, desarrollada a lo largo de cuatro semanas. Durante esta etapa se realizó un seguimiento continuo a través del cuestionario de la planilla para «sesiones individuales de terapia de sonido Método Vikrampal» con escala Likert, y de las mediciones fisiológicas registradas antes y después de cada sesión.
- T3 (evaluación final): evaluación realizada al finalizar el periodo de intervención, en la que se aplicaron las escalas ISI, SCI y AMAS-A, y se administró el Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01, complementado con una entrevista semiestructurada final.
6.7. Análisis de los datos
El análisis de datos se realizó a partir de la información obtenida mediante cuestionarios estandarizados, un cuestionario específico de beneficios del método Vikrampal y mediciones fisiológicas registradas a través de un dispositivo electrónico de uso personal. Dado el diseño de estudio de caso único y el carácter longitudinal de la intervención, se llevó a cabo un análisis descriptivo y comparativo intrasujeto, orientado a identificar cambios a lo largo del tiempo y diferencias entre los momentos pre y post intervención.
6.7.1.Análisis de los cuestionarios estandarizados
El cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V22-01 utiliza una escala tipo Likert para evaluar cambios percibidos en el estado físico y emocional del participante antes y después de cada sesión de terapia de sonido con gong.
Cada ítem se responde en una escala ordinal de cinco puntos, donde:
0 = nada, 1 = un poco, 2 = algo, 3 = mucho, 4 = muchísimo.
Los ítems evaluados incluyen variables relacionadas con el estado físico y emocional del participante, tales como nivel de energía, presencia de dolor, sensación de enfermedad, tristeza, estrés y ansiedad.
Para el análisis de los resultados se realizó un análisis descriptivo de las puntuaciones obtenidas en cada ítem del cuestionario, comparando los valores registrados antes y después de cada sesión.
Se calcularon medidas de tendencia central (media) y dispersión (desviación estándar), así como la frecuencia de respuestas en cada categoría de la escala Likert. Estos indicadores permitieron observar cambios en la percepción del estado físico y emocional del participante a lo largo de las sesiones.
Los resultados evidencian una tendencia general hacia la disminución de los valores asociados a malestar emocional (estrés, ansiedad, dolor) después de las sesiones de terapia de sonido con gong. Paralelamente, se observa una tendencia al aumento o mantenimiento de los niveles de energía percibidos.
La distribución de frecuencias muestra un desplazamiento progresivo hacia los valores más bajos de la escala en variables relacionadas con el malestar, particularmente en los ítems de estrés y ansiedad, lo que sugiere un efecto regulador inmediato tras la intervención sonora.
Aunque la escala Likert produce datos de naturaleza ordinal, en estudios descriptivos es común utilizar medidas de tendencia central como la media para facilitar la comparación entre mediciones sucesivas y visualizar tendencias generales en los resultados.
Los datos obtenidos a través de las escalas estandarizadas -Insomnia Severity Index (ISI), Sleep Condition Indicator (SCI) y la Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos (AMASA)- fueron analizados mediante la comparación de los puntajes obtenidos en los distintos momentos de evaluación (línea base,seguimiento y evaluación final).
En el caso del ISI, se analizaron los puntajes totales con el objetivo de identificar variaciones en la severidad del insomnio a lo largo del proceso de intervención. La comparación de los resultados permitió observar la evolución del cuadro de insomnio postraumático y evaluar la magnitud del cambio clínico experimentado por el participante tras la aplicación del protocolo de terapia de sonido con gong.
Respecto al SCI, los puntajes obtenidos fueron examinados en función de los criterios de calidad y condición del sueño establecidos por la escala.
El análisis se centró en detectar mejoras en la percepción subjetiva del sueño, especialmente en aspectos como la continuidad, la profundidad y la satisfacción general con el descanso nocturno.
En relación con la AMASA, se analizaron los puntajes globales y subescalas correspondientes, con el fin de evaluar cambios en los niveles de ansiedad manifiesta. La comparación de los resultados entre los distintos momentos de medición permitió identificar tendencias de disminución de la ansiedad a lo largo del proceso terapéutico.
Entre una y otra medición se pudieron verificar puntuaciones T más bajas en todas las categorías: Ansiedad total pasó de 73 a 64 puntos; Inquietud bajó la puntuación de 64 a 60; y Ansiedad fisiológica descendió de 70 a 65 puntos el participante continúa integrando las mismas categorías.
Tabla puntajes AMAS-A
| Fecha | Puntuación T | Categoría descriptiva | Significado potencial |
| 7 de marzo de 2025 | 73 | Ansiedad total | Clínicamente significativo. Individuos temerosos y ansiosos. Posible exceso de preocupación. Probabilidad de algunas manifestaciones psicofisiológicas de ansiedad. Posible rigidez en el proceso de pensamiento. |
| 64 | Inquietud | Elevación leve. Se preocupa con frecuencia. La inquietud puede interferir con sus relaciones. Por lo general no presenta dificultades serias. Puede mostrarse compulsivo acerca de cuestiones específicas. Hipersensibilidad leve. | |
| 70 | Ansiedad
fisiológica |
Extrema. Cantidad anormalmente elevada de afecciones somáticas asociadas con la ansiedad, se tensa y se fatiga con facilidad, probables trastornos del sueño. | |
| 4 de abril de 2025 | 64 | Ansiedad total | Elevación leve. Individuo adaptado a su entorno, posiblemente excitable, trata de estar bien a pesar de ciertas inseguridades, tienda a depender de la interpretación psicológica de sus problemas. |
| 60 | Inquietud | Elevación leve. Se preocupa con frecuencia. La inquietud puede interferir con sus relaciones. Por lo general no presenta dificultades serias. Puede mostrarse compulsivo acerca de cuestiones específicas. Hipersensibilidad leve. | |
| 65 | Ansiedad
fisiológica |
Clínicamente significativo. Individuo tenso y nervioso, predispuesto a enfermedades psicosomáticas; problemas de atención. |
6.7.2. Análisis del cuestionario de beneficios del método Vikrampal
Los datos obtenidos a través del Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V2201 fueron analizados sesión a sesión, comparando los valores registrados antes y después de cada intervención. Se realizaron gráficos de líneas y de columnas para visualizar la evolución de cada variable evaluada, tanto a nivel intrasesión como a lo largo del proceso completo.
El análisis permitió identificar patrones consistentes de cambio inmediato tras la aplicación de la terapia de sonido, especialmente en variables relacionadas con el estado físico general (energía, dolor, sensación de enfermedad) y el estado emocional (tristeza, estrés y ansiedad). Estos resultados aportaron información relevante sobre los efectos inmediatos de cada sesión y su posible acumulación a lo largo del tiempo.
6.7.3. Análisis de las mediciones fisiológicas
Las mediciones fisiológicas, obtenidas mediante el dispositivo electrónico de uso personal, incluyeron el registro de la frecuencia cardíaca (pulsaciones por minuto) y el nivel de estrés estimado a partir de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). Los datos fueron recolectados antes y al finalizar cada sesión de terapia de sonido con gong.
El análisis se realizó mediante la comparación descriptiva de los valores pre y post sesión, con el objetivo de identificar cambios en los indicadores de activación del sistema nervioso autónomo. Se prestó especial atención a la disminución de la frecuencia cardíaca y a las variaciones en los niveles de estrés estimados por el dispositivo, interpretadas como posibles indicadores de una mayor activación del sistema parasimpático y de un estado de relajación fisiológica. La integración de estos datos permitió complementar la información obtenida a través de los cuestionarios subjetivos, aportando una dimensión objetiva al análisis del impacto de la intervención.
Tabla Mediciones fisiológicas
6.7.4. Integración de los datos
Finalmente, se realizó una integración descriptiva de los datos provenientes de las distintas fuentes de medición, con el fin de obtener una visión global del proceso de cambio del participante. La convergencia entre la disminución de los puntajes en las escalas de insomnio y ansiedad, las mejoras reportadas en el cuestionario de beneficios y los cambios observados en las mediciones fisiológicas permitió reforzar la interpretación de los efectos de la terapia de sonido con gong en la regulación psicofisiológica del insomnio postraumático.
Tabla datos encuesta Beneficios Gong Vikrampal V22-01 (Escala Likert)
| Momento | Estado | S
1 |
S
2 |
S
3 |
S
4 |
S
5 |
S
6 |
S
7 |
S
8 |
S
9 |
| Antes de la sesión | Tengo energía | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 2 | 2 |
| Tengo dolor | 0 | 1 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | |
| Me siento enfermo | 2 | 1 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Me siento triste | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Nivel de estrés | 0 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 1 | 3 | 2 | |
| Nivel de ansiedad | 2 | 3 | 3 | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | |
| Después
de la sesión |
Tengo energía | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 5 | 2 | 2 | 2 |
| Tengo dolor | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Me siento enfermo | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Me siento triste | 0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| Nivel de estrés | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | |
| Nivel de ansiedad | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 |
Escala de medición Likert: 0 a 4 (0 = nada, 1 = un poco, 2 = algo, 3 = mucho y 4 = muchísimo)
Con el objetivo de analizar los cambios inmediatos asociados a cada sesión de terapia de sonido con gong, se elaboraron gráficos de líneas que representan los valores individuales registrados antes y después de cada intervención. Esta estrategia permitió visualizar la evolución intrasesión de cada variable subjetiva y facilitó la identificación de patrones de regulación emocional y psicofisiológica a lo largo del proceso terapéutico. Asimismo, se confeccionaron gráficos de columnas con el fin de favorecer la comparación sesión a sesión de los cambios observados.
Los tres primeros ítems del cuestionario evaluaron el estado físico general del participante, específicamente su nivel de energía, la percepción de dolor y la sensación de enfermedad. En relación con el ítem “Tengo energía”, los resultados muestran valores relativamente estables a lo largo del proceso, con una excepción destacable en la sesión 7, en la que el participante manifestó un nivel de energía superior al promedio, el cual además se incrementó tras la intervención. En tres sesiones, la percepción de energía se mantuvo igual antes y después de la sesión, mientras que en las seis restantes se observó un aumento posterior a la terapia de sonido.
Respecto al ítem “Tengo dolor”, en todas las sesiones en las que el participante refirió dolor previo a la intervención, se evidenció una disminución de su intensidad o su desaparición al finalizar la sesión. La única excepción fue la sesión 2, en la cual la percepción de dolor se mantuvo sin cambios, permaneciendo en el nivel “un poco”.
En cuanto al ítem “Me siento enfermo”, el participante indicó sentirse “algo” enfermo en la primera y tercera sesiones, y “un poco” enfermo en la cuarta. A partir de la quinta sesión y durante el resto del proceso, no volvió a manifestar sensación de enfermedad, lo que sugiere una mejora sostenida en la percepción de su estado físico general.
Los siguientes ítems del cuestionario se orientaron a evaluar el estado emocional del participante, incluyendo la percepción de tristeza, estrés y ansiedad. En relación con la tristeza, el participante manifestó sentirse “un poco” triste antes de las sesiones 2, 4 y 5; sin embargo, dicha sensación disminuyó o desapareció al finalizar cada una de esas intervenciones. Desde la sesión número 6 en adelante, el participante no volvió a reportar sentimientos de tristeza.
En lo que respecta a los niveles de estrés y ansiedad, el participante expresó percepciones elevadas durante las primeras sesiones, aun cuando las mediciones fisiológicas no siempre reflejaron el mismo nivel de activación. No obstante, en todas las sesiones se observó una disminución significativa de estas percepciones al cierre de la terapia de sonido. La única excepción se registró en la sesión 9, en la cual el participante manifestó un aumento de la ansiedad asociado al carácter de cierre del proceso terapéutico, según su propio relato.
En síntesis, a partir de la cuarta sesión el participante dejó de sentirse enfermo y triste, y reportó una reducción sostenida de los niveles de ansiedad y estrés, junto con un aumento en la percepción de energía. Estos resultados sugieren un efecto regulador progresivo de la terapia de sonido con gong sobre el estado psicofisiológico y emocional del sujeto de estudio a lo largo del proceso de intervención.
Resultados principales:
- Energía aumenta: 1.89 → 2.33
- Dolor disminuye: 0.78 → 0.11
- Sensación de enfermedad disminuye: 0.67 → 0.33
- Estrés disminuye notablemente: 1.78 → 0.56
- Ansiedad disminuye: 1.89 → 0.67
Hallazgos:
- La variabilidad de estrés y ansiedad disminuye después de las sesiones, lo que sugiere mayor estabilidad emocional.
- Dolor y sensación de enfermedad también muestran menor dispersión tras la intervención
Patrón observado:
- Después de las sesiones hay más respuestas en 0 (nada).
- Disminuyen las respuestas 2 y 3 (algo / mucho).
- Esto indica reducción general de síntomas negativos.
| Valor escala | Antes | Después |
| 0 | 17 | 28 |
| 1 | 17 | 16 |
| 2 | 13 | 9 |
| 3 | 6 | 0 |
| 4 | 1 | 0 |
| 5 | 0 | 1 |
El análisis descriptivo de medias muestra una reducción consistente en los indicadores de estrés, ansiedad, dolor y sensación de enfermedad tras las sesiones de terapia de sonido con gong. Asimismo, la distribución de frecuencias evidencia un desplazamiento hacia los valores más bajos de la escala Likert después de la intervención, lo que sugiere una mejora subjetiva del estado psicofisiológico del participante.
7. RESULTADOS
El presente apartado expone los resultados obtenidos a partir de la aplicación de los instrumentos de medición utilizados en el estudio, incluyendo las escalas estandarizadas, el cuestionario de beneficios del método Vikrampal y las mediciones fisiológicas registradas mediante un dispositivo electrónico de uso personal. Los resultados se presentan de forma descriptiva, atendiendo a la evolución del caso a lo largo del proceso de intervención con terapia de sonido con gong.
7.1. Resultados de las escalas estandarizadas
Los resultados obtenidos mediante el Insomnia Severity Index (ISI) evidencian una disminución progresiva en la severidad del insomnio a lo largo del proceso de intervención. En la medición inicial (T1), el participante presentó un puntaje compatible con un cuadro de insomnio clínicamente significativo. En las evaluaciones posteriores (T2 y T3), se observó una reducción sostenida del puntaje total, lo que sugiere una mejora en la conciliación y mantenimiento del sueño, así como en la interferencia del insomnio en el funcionamiento diario.
En relación con el Sleep Condition Indicator (SCI), los resultados mostraron una evolución favorable en la percepción de la calidad del sueño. A lo largo de las distintas mediciones, se registró un incremento en los puntajes, indicando una mejora en la condición general del sueño, especialmente en aspectos vinculados a la continuidad, profundidad y satisfacción con el descanso nocturno.
Respecto a la Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos (AMASA), los resultados reflejaron una disminución de los niveles de ansiedad manifiesta entre la evaluación inicial y la final. Esta reducción fue consistente con la evolución observada en otras medidas subjetivas y se manifestó tanto en el puntaje global como en los indicadores relacionados con la activación emocional.
7.2. Resultados del cuestionario de beneficios del método Vikrampal
El análisis de los datos obtenidos a través del Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V2201 permitió observar cambios inmediatos antes y después de cada sesión de terapia de sonido. En relación con las variables de estado físico general, se registró un aumento en la percepción de energía en la mayoría de las sesiones, así como una disminución o desaparición de la percepción de dolor cuando esta estaba presente antes de la intervención. Asimismo, la sensación de enfermedad, reportada en las primeras sesiones, dejó de manifestarse a partir de la cuarta sesión.
En cuanto a las variables emocionales, los resultados mostraron una disminución progresiva de la tristeza, el estrés y la ansiedad al cierre de cada sesión. A partir de la sexta sesión, el participante no volvió a reportar sentimientos de tristeza. Los niveles percibidos de estrés y ansiedad disminuyeron
sistemáticamente tras cada intervención, con la excepción de la última sesión, en la cual el participante manifestó un aumento de ansiedad asociado al cierre del proceso terapéutico.
Estos resultados se visualizaron mediante gráficos de líneas y de columnas, los cuales permitieron identificar tanto los cambios intrasesión como la evolución general a lo largo del proceso.
7.3. Resultados de las mediciones fisiológicas
Las mediciones fisiológicas registradas mediante el dispositivo electrónico incluyeron la frecuencia cardíaca (pulsaciones por minuto) y el nivel de estrés estimado a partir de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC). Los resultados mostraron, en términos generales, una disminución de la frecuencia cardíaca y de los niveles de estrés al finalizar las sesiones, en comparación con los valores registrados antes de cada intervención.
Estos cambios fisiológicos sugieren una reducción de la activación del sistema nervioso autónomo y una mayor activación de mecanismos asociados a la respuesta parasimpática, coherentes con un estado de relajación fisiológica posterior a la terapia de sonido con gong.
7.4. Síntesis de los resultados
En conjunto, los resultados obtenidos a través de las escalas estandarizadas, el cuestionario específico y las mediciones fisiológicas evidencian una mejora progresiva en el estado del sueño, una reducción de la ansiedad y del estrés, y una regulación psicofisiológica favorable a lo largo del proceso de intervención. La convergencia de los distintos instrumentos de medición refuerza la consistencia de los cambios observados en el caso estudiado.
8. DISCUSIÓN
Los resultados obtenidos en el presente estudio de caso sugieren que la terapia de sonido con gong puede constituir una intervención complementaria eficaz en el abordaje del insomnio postraumático y en la regulación del estado psicofisiológico asociado al trauma emocional. La disminución progresiva de la severidad del insomnio, la mejora en la calidad del sueño, la reducción de los niveles de ansiedad y estrés, así como los cambios fisiológicos observados tras las sesiones, se alinean con los postulados teóricos que destacan el impacto del trauma sobre el sistema nervioso autónomo y los procesos de autorregulación
psicofisiológica (Porges, 2011; van der Kolk, 2014)..
Desde una perspectiva neuropsicofisiológica, el trauma emocional se asocia a estados persistentes de hiperactivación del sistema nervioso, caracterizados por un predominio de la respuesta simpática, hipervigilancia y dificultades para acceder a estados de reposo y descanso profundo (van der Kolk, 2015). En este sentido, la mejora observada en los puntajes del ISI y del SCI puede interpretarse como una manifestación de una mayor capacidad del organismo para transitar hacia estados de relajación y seguridad interna, condiciones necesarias para la conciliación y mantenimiento del sueño.
Los cambios registrados en la Escala de Ansiedad Manifiesta en Adultos (AMASA) refuerzan esta interpretación, ya que la reducción de la ansiedad manifiesta coincide con lo descrito en la literatura sobre intervenciones somáticas y sensoriales orientadas a la regulación emocional. Autores como Ogden et al. (2006) sostienen que las intervenciones que trabajan directamente sobre el cuerpo y las sensaciones pueden facilitar procesos de regulación emocional más allá del abordaje exclusivamente cognitivo, especialmente en personas con antecedentes de trauma.
En relación con los antecedentes específicos de la terapia de sonido, los resultados del presente estudio son consistentes con investigaciones previas que señalan los efectos beneficiosos del uso de sonidos vibracionales en la reducción del estrés, la ansiedad y las alteraciones del sueño (Goldman, 2002; Pelletier, 2004). La riqueza armónica del gong y su capacidad de generar vibraciones de amplio espectro podrían favorecer la modulación de la actividad cerebral, facilitando la transición desde estados de alerta (ondas beta) hacia estados asociados con la relajación profunda y el descanso (ondas alfa y theta), lo cual resulta especialmente relevante en el contexto del insomnio postraumático.
Los datos obtenidos a través del Cuestionario Beneficios Gong Vikrampal V2201 mostraron cambios inmediatos tras cada sesión, particularmente en la percepción de energía, dolor y estados emocionales. La disminución sistemática de la ansiedad y el estrés al cierre de las sesiones, junto con la progresiva desaparición de la tristeza y de la sensación de enfermedad, sugiere un efecto regulador acumulativo de la intervención. Estos hallazgos coinciden con estudios previos realizados en el marco de la terapia de sonido con gong, en los cuales se reportan mejoras en la regulación emocional y en el bienestar general de los participantes (Vikrampal, 2022; Martín Kraus, s. f.).
Asimismo, las mediciones fisiológicas aportaron una dimensión objetiva que complementa los datos subjetivos. La reducción de la frecuencia cardíaca y de los niveles de estrés estimados a partir de la variabilidad de la frecuencia cardíaca tras las sesiones es coherente con la activación de la respuesta parasimpática descrita en la literatura sobre intervenciones de relajación y regulación del sistema nervioso (Lehrer & Gevirtz, 2014; Porges, 2011). Estos resultados respaldan la hipótesis de que la terapia de sonido con gong puede facilitar un estado fisiológico de calma y seguridad, favoreciendo procesos de recuperación en personas con insomnio asociado a trauma.
No obstante, es importante considerar las limitaciones inherentes al diseño de estudio de caso único. La ausencia de un grupo control y el tamaño muestral limitado restringen la posibilidad de generalizar los resultados a poblaciones más amplias (Yin, 2018). Asimismo, el uso de dispositivos electrónicos de uso personal, si bien aporta información valiosa, puede presentar limitaciones en cuanto a su precisión clínica en comparación con instrumentos biomédicos especializados. A pesar de ello, la convergencia entre distintas fuentes de datos y la coherencia de los resultados con el marco teórico y los antecedentes existentes contribuyen a fortalecer la validez interna del estudio (Yin, 2018).
En conjunto, los hallazgos del presente trabajo aportan evidencia preliminar que respalda el uso de la terapia de sonido con gong como una herramienta complementaria dentro de un enfoque terapéutico integrativo para el abordaje del insomnio postraumático. Este tipo de aproximaciones busca combinar intervenciones convencionales y complementarias con el objetivo de abordar la salud desde una perspectiva integral del individuo (Engel, 1977). Futuros estudios con muestras más amplias, diseños controlados y seguimientos a largo plazo permitirán profundizar en la comprensión de los mecanismos subyacentes y en la eficacia de esta intervención en distintos contextos clínicos.
8.1. Limitaciones
Los resultados del presente estudio deben interpretarse considerando ciertas limitaciones inherentes al diseño metodológico empleado. En primer lugar, al tratarse de un estudio de caso único, los hallazgos no son generalizables a otras poblaciones, sino que describen la evolución de un caso particular en un contexto específico.
9. CONCLUSIONES
El presente estudio de caso permitió analizar el impacto de la terapia de sonido con gong en un paciente joven con insomnio postraumático, abordando la problemática desde una perspectiva integral y cuantitativa. Los resultados obtenidos evidencian una mejora progresiva en la severidad del insomnio, en la calidad del sueño y en la regulación emocional, cumpliendo con el objetivo general de evaluar la eficacia de esta intervención como herramienta complementaria.
En relación con la caracterización del insomnio postraumático, los datos confirmaron su estrecha vinculación con estados de hiperactivación psicofisiológica y elevados niveles de ansiedad, coherentes con lo descrito en la literatura científica. La aplicación de escalas estandarizadas permitió objetivar la evolución clínica del caso a lo largo del proceso terapéutico.
Respecto a las intervenciones complementarias, la terapia de sonido con gong demostró ser una estrategia viable y no invasiva para favorecer la regulación del sistema nervioso, como lo evidencian tanto las mediciones subjetivas como los registros fisiológicos. La disminución de la ansiedad, el estrés y la frecuencia cardíaca tras las sesiones sugiere una activación de mecanismos asociados a la respuesta parasimpática.
La elaboración y aplicación de un plan de cuidados complementarios basado en la terapia de sonido con gong permitió observar efectos inmediatos y acumulativos a lo largo de las sesiones, reflejados en una mejora sostenida del bienestar físico y emocional del participante.
Finalmente, si bien los resultados no son generalizables debido al diseño de estudio de caso único, el presente trabajo aporta evidencia preliminar que respalda el uso de la terapia de sonido con gong como complemento dentro de un enfoque terapéutico integrador para el abordaje del insomnio postraumático, abriendo líneas de investigación futuras en el ámbito de la salud mental y las terapias complementarias.
10. REFERENCIAS
Engel, G. L. (1977). The need for a new medical model: A challenge for biomedicine.Science, 196(4286),129–136.
https://doi.org/10.1126/science.847460
Hall Brown TS, Akeeb A, Mellman TA. El papel del tipo de trauma en el riesgo de insomnio. J Clin Sleep Med 2015;11(7):735–739.
Herman, J. L. (1992). Trauma and recovery: The aftermath of violence-from domestic abuse to political terror. Basic Books.
Lehrer, P., & Gevirtz, R. (2014). Heart rate variability biofeedback: How and why does it work? Frontiers in Psychology, 5, 756.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2014.00756
Martín Kraus, R. (2024). Beneficios del gong en el trastorno de estrés postraumático (Trabajo final de la Certificación en Terapia de Sonido). Instituto Internacional de Terapia de Sonido.
https://iiterapiadesonido.es/beneficios-del-gong-en-el-trastorno-de-estres-postraumatico/
Morin, C. M., & Benca, R. (2012). Chronic insomnia. The Lancet, 379(9821), 1129–1141.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60750-2
Porges, S. W. (2011). The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation. W. W. Norton.
Privado, J., & Sandes, V. (2025). Short Quality of Life Scale for Physical and Mental Health. Unpublished manuscript.
Sandes, V., Quintela-Fandino, M., Fernández-Company, J. F., & García-Rodríguez, M. (2024). Effects of gong sound therapy on stress reduction. American Journal of Health Education.
https://doi.org/10.1080/19325037.2024.2338458
Van der Kolk, B. A. (2015). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Penguin Books.
Vikrampal. (2022). Baño de Gong: Investigación sobre sus beneficios. Instituto Internacional de Terapia de Sonido. Recuperado de https://iiterapiadesonido.es/bano-de-gong-investigacion-sobre-sus-beneficios/
