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Efecto de la terapia de sonido sobre el peso corporal de una anciana con muy bajo índice de masa corporal

Autora: Inés Patricia Riobo

Amé, fui amado, el sol acarició mi faz.
¡Vida, nada me debes! ¡Vida, estamos en paz!
Amado Nervo

RESUMEN

Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) representan una problemática de salud compleja. Aunque son más frecuentes en adolescentes también afectan a adultos con cuadros crónicos y consecuencias graves asociadas al bajo peso, se analizaron todas las posibles variables que causan el bajo peso en ancianas dada la condición de salud previa manifestada por la persona participante.

Este estudio de caso único evalúa el impacto de la terapia de sonido en una mujer anciana (66 años) con bajo peso (38 kg), Índice de masa corporal (IMC) 14,8 siendo al final 45 kg con un IMC de 17,6 sospecha de celiaquía, candidiasis, inflamación de vientre con posible sospecha de sobrecrecimiento bacteriano y una dieta muy restrictiva lo que resultó en un marcado descenso de peso lo que la llevo a una situación de angustia. Ante esta situación se le ofreció la terapia de sonido como tratamiento complementario a los llevados adelante por su médico tratante. La intervención consistió en 6 sesiones quincenales de 30 minutos de terapia de sonido las sesiones tuvieron una duración de una hora. Se midió como variable nutricional el peso, y se calculó el índice de masa corporal (IMC,) se midieron también las variables emocionales y de estado físico general con la escala validada tipo Likert de Vikrampal V22-01. El objetivo del proyecto se enmarca en lograr un aumento del peso corporal utilizando la terapia de sonido como terapia complementaria a la medicina tradicional y la evaluación del estado emocional y físico de la participante. Se realizó una primera entrevista para explicar la modalidad de trabajo y evaluar su posible adherencia al tratamiento. En el caso que nos ocupa el uso de la terapia de sonido generó mejoras en el peso corporal al final del tratamiento y también se observaron mejoras en las variables de estado físico y emocional, lográndose cumplir con los objetivos propuestos. Podemos concluir que para este caso la terapia de sonido resultó efectiva Respecto de las consideraciones éticas, al no estar instrumentado en esta certificación un comité de bioética, que en Argentina se instrumenta a nivel nacional, provincial y en instituciones de investigación como universidades nacionales, privadas y también en centro de investigación en el área de salud, se utilizaron las normas éticas de la Organización mundial de la Salud (OMS), Pautas éticas internacionales para la investigación y experimentación biomédica en seres humanos (CIOMS)
Palabras clave: terapia de sonido, gong, índice de masa corporal, anciana

2. ABSTRACT

Eating behavior disorders (EBDs) represent a complex health issue. Although they are more common in adolescents, they also affect adults with chronic conditions and serious consequences associated with low body weight. All possible variables contributing to low weight in elderly women were analyzed, considering the participant’s pre-existing health condition.

This single case study evaluates the impact of sound therapy on an elderly woman (66 years old) with low body weight (38 kg), BMI 14.8, who reached 45 kg and a BMI of 17.6 at the end of treatment. The participant presented suspected celiac disease, candidiasis, abdominal inflammation possibly linked to small intestinal bacterial overgrowth, and a highly restrictive diet, all of which led to significant weight loss and emotional distress.

The intervention consisted of six biweekly 30-minute sound therapy sessions, each lasting one hour. Nutritional variables such as weight and Body Mass Index (BMI) were measured. Emotional and general physical health variables were also assessed using the validated Likert-type scale Vikrampal V22-01. The main objective of the project was to achieve an increase in body weight using sound therapy as a complementary approach to conventional medicine, while also evaluating the participant’s emotional and physical state.
. An initial interview was conducted to explain the treatment approach and assess potential adherence. In this case, the use of sound therapy resulted in weight gain by the end of the treatment, along with improvements in physical and emotional well-being, thereby fulfilling the intended objectives. We may conclude that, for this case, sound therapy proved effective.

Regarding ethical considerations, as there was no formally constituted bioethics committee for this certification—such committees in Argentina are instituted at national and provincial levels, as well as within research institutions including public and private universities and health-related research centers—the ethical guidelines of the World Health Organization (WHO) and the International Ethical Guidelines for Biomedical Research Involving Human Subjects (CIOMS) were followed.
Keywords : Sound therapy; Gong; Body Mass Index; Elderly woman

3. INTRODUCCIÓN

En la actualidad, el envejecimiento poblacional en Argentina se manifiesta como un fenómeno cada vez más evidente y complejo desde los ámbitos social y sanitario. Datos recientes indican que más del 14 % de la población urbana del país supera los 60 años, y gran parte de este grupo etario atraviesa situaciones de vulnerabilidad que afectan negativamente su nutrición (Portal Geriátrico, s.f.). Entre los problemas de salud prevalentes se encuentra el bajo peso corporal, el cual suele asociarse con pérdida de masa muscular, mayor fragilidad y aumento del riesgo de dependencia funcional (ALGEC, 2020).

Entre los múltiples factores que inciden en esta condición se incluyen el aislamiento social, las enfermedades crónicas y las limitaciones económicas. Además, investigaciones recientes destacan que un 30 % de los adultos mayores reporta problemas de salud y un 25 % presenta síntomas de malestar psicológico, lo que podría agravar su situación nutricional (Observatorio de la Deuda Social Argentina, 2022). Ante este panorama, se vuelve esencial la articulación de políticas públicas integrales que aborden la salud física, el acceso a una alimentación adecuada y el acompañamiento emocional (Ministerio de Economía de la Nación, 2020; Tisnés & Salazar-Acosta, s.f.).

3.1 Relevancia del proyecto escogido
Aunque no siempre se explicita con claridad, el bajo peso debe considerarse un indicador clave del estado nutricional de esta población, ya que se vincula con mayores tasas de morbilidad y mortalidad. Entre las causas subyacentes pueden encontrarse factores psicoemocionales como el estrés prolongado, antecedentes traumáticos sin resolución, trastornos digestivos, condiciones de pobreza o estados depresivos latentes.

Dado que tanto a nivel nacional como mundial se proyecta un aumento sostenido en la proporción de personas mayores, es imprescindible promover acciones orientadas a asegurar una vejez saludable, funcional e independiente. En este sentido, la terapia de sonido aparece como una alternativa complementaria prometedora, con capacidad para influir positivamente en el bienestar emocional y fisiológico de adultos mayores en situación de vulnerabilidad.

Durante la intervención, se analizaron las variables que pueden incidir sobre el peso corporal en adultos mayores, reconociendo que esta dimensión no solo tiene implicancias clínicas sino también sociales y emocionales. Más allá de los aspectos biomédicos, esta intervención generó un espacio de escucha activa que permitió explorar una historia de vida atravesada por el maltrato, la dependencia emocional y económica, y la precariedad material.

Este espacio se sostuvo antes y después de cada sesión de terapia de sonido, posibilitando que la participante verbalizara aspectos de larga data vinculados a su situación vital. En este contexto, donde el bajo peso era una preocupación manifiesta, la intervención resultó particularmente significativa como apoyo complementario a la atención médica habitual, brindando contención emocional y validación de su experiencia.

3.2 Marco legal
Se adoptó para este trabajo fin de formación las normas de la OMS debido a que al no encontrarnos dentro de una institución de salud y/o un lugar donde se realizan investigaciones con evaluación previa de un comité de bioética para estudio con seres humanos las normas CIOMS son aplicables a este tipo de caso ya que la mayoría de las normas éticas se basan en este documento.

Principios clave del CIOMS (2016)
Respeto por las personas: Incluye el respeto por la autonomía, la protección de quienes tienen autonomía disminuida y la obtención de un consentimiento informado válido.

Justicia: Garantiza una distribución equitativa de los beneficios y cargas de la investigación, evitando la explotación de poblaciones vulnerables.

Beneficencia y no maleficencia: Obliga a maximizar los beneficios y minimizar los riesgos para los participantes.

Evaluación ética independiente: Toda investigación debe ser revisada por un comité de ética competente antes de su inicio.

Investigación con poblaciones vulnerables: Se deben tomar precauciones adicionales para proteger a personas o comunidades en situación de vulnerabilidad.

Acceso posterior a los beneficios: Los participantes y sus comunidades deben tener acceso a los beneficios que resulten de la investigación. Transparencia y responsabilidad: Los investigadores deben actuar con integridad científica, rendición de cuentas y comunicación clara de los resultados.

 

4. OBJETIVOS
4.1. Objetivo General

  • Evaluar el efecto de la terapia de sonido sobre el estado nutricional y emocional en una mujer
    adulta mayor con bajo peso.

4.2. Objetivos Específicos

  • Medir cambios en peso corporal. Se calculará el Índice de Masa corporal
    (IMC) como indicador de cambio
  • Evaluar cambios en el estado físico general y estado emocional mediante el: Cuestionario de Beneficios de Gong Vikrampal V22-01

 

5. MARCO TEÓRICO
Dado que el peso corporal es una variable multifactorial existen varios factores que deben analizarse. Se describen aquellos asociados al bajo peso en adultos mayores que son relevantes para poder analizar los resultados de la estrategia utilizada. Desde el punto de vista de observables fisiopatológicos como psicosociales. No se realiza diagnóstico alguno ya que no corresponde al terapeuta de sonido realizarlo.

5.1 Peso corporal en adultos mayores
El envejecimiento conlleva modificaciones en la distribución de la masa corporal. A partir de los 70 años, el peso tiende a disminuir progresivamente, aunque este descenso puede enmascarar cambios importantes, como la pérdida de masa muscular y ósea, y el aumento de la grasa corporal.

Otro factor presente es la sarcopenia, definida como la pérdida progresiva de masa muscular y fuerza, es un factor clave en la reducción del peso corporal en adultos mayores. Se estima que afecta hasta el 50% de las personas mayores de 80 años. La disminución de la actividad física y la ingesta insuficiente de proteínas contribuyen a este proceso.

5.2 Masa ósea y osteoporosis
La pérdida de densidad ósea es otro factor relevante. La osteoporosis puede provocar fracturas y afectar la movilidad, lo que a su vez influye en la reducción del peso corporal. La disminución de la talla, causada por la compresión vertebral y la reducción del grosor de los discos intervertebrales, también es común (Becerra Bulla, 2006).

5.3 Factores nutricionales
La desnutrición en la vejez representa una problemática frecuente, con una prevalencia que alcanza hasta el 30 % entre los participantes adultos mayores hospitalizados. Factores como la reducción del apetito, dificultades en la masticación y la ineficaz absorción de nutrientes están estrechamente vinculados con la pérdida ponderal (Durán Agüero et al., 2018). Esta condición, de origen multifactorial, compromete gravemente la calidad de vida en esta población. Entre sus principales manifestaciones clínicas se destacan el bajo peso corporal, la disminución de la masa muscular, el consumo alimentario reducido y la coexistencia de patologías crónicas. En este contexto, RoblesTorres et al. (2024) subrayan la utilidad diagnóstica de los criterios GLIM en personas mayores institucionalizadas, resaltando como marcadores clave la pérdida muscular y el bajo índice de masa corporal (IMC). Además, Cuéllar (2019) destaca que una evaluación nutricional integral permite anticipar y contener la progresión del deterioro nutricional en individuos mayores de 65 años, particularmente cuando se identifican elementos de riesgo como el aislamiento social, la polifarmacia y los cambios fisiológicos propios del envejecimiento.

5.4 Enfermedades crónicas
Patologías como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), el cáncer y la insuficiencia cardíaca pueden provocar pérdida de peso involuntaria. Además, ciertos medicamentos pueden afectar el metabolismo y el apetito (Becerra Bulla, 2006).

5.5 Factores psicológicos y sociales
La compleja red de factores psicosociales que afectan la conducta alimentaria y el estado nutricional pueden deberse a: el aislamiento social, la depresión, la pérdida de roles significativos y las limitaciones económicas, que pueden reducir el apetito y la motivación para alimentarse adecuadamente. Rausch Herscovici et al. (2021), observó en una muestra de adultos mayores de centros de jubilados de Buenos Aires, que el 50% presentaba riesgo social y un 10,2% mostraba riesgo o malnutrición, lo que evidencia la relación entre vulnerabilidad psicosocial y deterioro nutricional.

5.6 Implicancias para la Salud
La pérdida de peso involuntaria en adultos mayores es un signo clínico de alerta, ya que se asocia con un mayor riesgo de morbilidad, mortalidad y deterioro funcional. Esta condición puede reflejar un estado catabólico subyacente y suele estar relacionada con enfermedades crónicas, depresión o deterioro cognitivo. Según Camina-Martín et al. (2016), la desnutrición en geriatría está infradiagnosticada, a pesar de su alta prevalencia y de su impacto negativo en la calidad de vida. Por ello, la evaluación nutricional sistemática es esencial para detectar precozmente situaciones de riesgo y aplicar intervenciones oportunas. En la misma línea, la evidencia muestra que la detección temprana de la desnutrición permite reducir complicaciones clínicas y mejorar la funcionalidad en personas mayores (González-Medina et al., 2022).

5.7 La celiaquía
En adultos mayores, la enfermedad celíaca puede cursar con presentaciones clínicas atípicas, entre ellas déficits nutricionales, osteopenia u osteoporosis y alteraciones digestivas inespecíficas, lo que dificulta su diagnóstico oportuno. La malabsorción intestinal derivada del daño en las vellosidades intestinales afecta significativamente la disponibilidad de micronutrientes esenciales como el calcio, el hierro y la vitamina D, aumentando el riesgo de pérdida de peso involuntaria y deterioro funcional. Según la Mayo Clinic (2023), en personas mayores, la celiaquía puede manifestarse sin síntomas gastrointestinales evidentes, lo que obliga a un abordaje clínico más integral. Adicionalmente, Miró et al. (2020) señalan que tanto en población pediátrica como adulta, el bajo peso corporal y la malabsorción son expresiones frecuentes de las formas clásicas de celiaquía, lo que subraya la importancia de una evaluación nutricional sistemática en poblaciones vulnerables como la geriátrica.

5.8 Sobrecrecimiento bacteriano (SIBO)
El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) constituye una condición frecuente en la población geriátrica, atribuible a múltiples alteraciones funcionales asociadas al envejecimiento. Entre los factores predisponentes más relevantes se encuentran la disminución de la motilidad gastrointestinal, la hipoclorhidria y de manera destacada, la disbiosis intestinal, definida como un desequilibrio cualitativo y cuantitativo de la microbiota. Esta última puede inducir alteraciones en los procesos digestivos y de absorción, además de potenciar la respuesta inflamatoria a nivel sistémico, con posibles repercusiones sobre el estado nutricional, como pérdida de peso involuntaria. Caro Varela et al. (2025) identifican que la senescencia inmunitaria, junto con la exposición prolongada a fármacos supresores gástricos como los inhibidores de la bomba de protones, incrementan significativamente la incidencia de SIBO en este grupo etario. De forma complementaria, Ribera Casado (2016) subraya que la disminución en la diversidad del microbiota intestinal compromete tanto la eficiencia metabólica como la función digestiva, aspectos críticos en la fisiopatología de la desnutrición geriátrica. En consecuencia, el monitoreo y evaluación de la microbiota deben considerarse componentes esenciales en el abordaje clínico-nutricional del adulto mayor.

5.9 Estrés crónico y disminución del peso corporal en adultos mayores
El estrés crónico en la vejez se asocia con alteraciones neuroendocrinas que afectan negativamente el metabolismo energético, la inmunidad y el estado nutricional, contribuyendo a la pérdida de peso involuntaria y al deterioro funcional (Moscoso, 2014; American Psychological Association [APA], 2013; Edraifi El Abdli et al., 2024). Frente a este escenario, la terapia de sonido emerge como una intervención complementaria no invasiva con potencial regulador del sistema nervioso autónomo. Estudios recientes indican que técnicas como la terapia de sonido con cuencos tibetanos o gong pueden reducir los niveles de cortisol, disminuir la frecuencia cardíaca y promover un estado de relajación profunda, contrarrestando así los efectos fisiológicos del estrés sostenido (Ponce Valencia, 2025). Además, la musicoterapia aplicada en adultos mayores ha demostrado beneficios en el plano emocional, cognitivo y conductual, favoreciendo la adherencia a hábitos saludables y mejorando la calidad de vida (Hernández Alvarado, 2014).

5.10 Índice de Masa Corporal
El índice de masa corporal (IMC) es una herramienta antropométrica ampliamente utilizada para evaluar el estado nutricional de adultos, ya que permite estimar la relación entre el peso corporal y la estatura mediante la fórmula peso (kg) dividido por altura (m²). Esta medida facilita la clasificación del estado ponderal en categorías como bajo peso, normopeso, sobrepeso y obesidad, lo que resulta útil tanto en contextos clínicos como epidemiológicos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) establece que un IMC inferior a 18,5 indica bajo peso, mientras que valores entre 18,5 y 24,9 se consideran normales, y cifras superiores a 25 reflejan exceso de peso o grados de obesidad (OMS, 2025). No obstante, en adultos mayores, su interpretación debe realizarse con cautela, ya que el IMC no distingue entre masa grasa y masa magra, y puede subestimar el riesgo nutricional en presencia de sarcopenia o redistribución de la composición corporal.

5.11Terapias tradicionales y complementarias y mente-cuerpo
Si bien la terapia cognitivo-conductual continúa siendo el abordaje de primera línea para los trastornos de la conducta alimentaria, en los últimos años se ha observado un creciente interés por integrar intervenciones complementarias que aborden dimensiones emocionales y corporales no siempre contempladas por los enfoques tradicionales. Estrategias como la musicoterapia receptiva, la terapia de sonido y la meditación guiada han mostrado beneficios en la reducción de la ansiedad, la mejora de la conciencia corporal y la regulación emocional, aspectos frecuentemente alterados en personas con trastornos de la conducta alimentaria (Alonso del Río, 2020). Estas prácticas, al promover estados de relajación profunda y reconexión cuerpo-mente, podrían actuar como coadyuvantes en el tratamiento de síntomas como la disociación corporal, la hipervigilancia alimentaria y la baja autoestima, facilitando una mayor adherencia al tratamiento convencional (Celis Ekstrand & Roca Villanueva, 2011). Aunque la evidencia directa aún es limitada, su incorporación en programas interdisciplinarios representa una vía prometedora para el abordaje integral de estos trastornos complejos. También podemos referenciar la publicación del instituto internacional de terapia de sonido el trabajo “ Efecto de la terapiade sonido en los niveles de ansiedad y miedo en el adulto mayor como parte de la ampliación de efectos terapéuticos en esta etapa de la vida (Echavarría Betancur, A 2025)

5.12 Incorporación del gong en la terapia de sonido
El gong es un instrumento ancestral que genera un espectro amplio de frecuencias armónicas capaces de inducir estados meditativos profundos. Su uso terapéutico, se ha asociado con la reducción de la hiperactivación simpática, mejora del sueño y restauración del equilibrio emocional (Goldman & Gurin, 2021). En el contexto de los trastornos de la conducta alimentaria, el sonido envolvente del gong puede facilitar la reconexión corporal, disolver tensiones somáticas y apoyar procesos introspectivos clave en la recuperación. Esta perspectiva se ve respaldada por los hallazgos de Vikrampal (Sandes, V (2022), quien documenta mejoras significativas en el bienestar emocional y físico tras la exposición repetida a baños de gong, destacando su potencial terapéutico para inducir estados de calma, introspección y equilibrio emocional. La escala a utilizar ha sido validada por Privado,J. y Sandez V. recientemente (Privado,J.&Sandes V.2025) .En relación a estrés dentro del instituto se han realizado varias tesis donde se observa un gran importancia del uso del gong , cuencos tibetanos y otros instrumentos que componen un set de terapeuao que apoyan el uso del gong como modulador del estrés. A sabe: beneficios de la terapia de sonido con gong en la sintomatología de adultos mayores (Zulueta Martin ,M 2025), Implementación de la Terapia de Sonido en la Mejora del Sueño en Adultos Mayores (Boyer Serrano, C 2025)

 

6. METODOLOGÍA
6.1. Diseño
Tipo de estudio: Estudio cuantitativo, descriptivo y longitudinal.

Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y de tipo longitudinal, basado en la aplicación repetida de una escala tipo Likert (la escala: CUESTIONARIO BENEFICIOS GONG VIKRAMPAL V22-01) con el objetivo de analizar la evolución de las percepciones de la participante durante las sesiones convenidas y se midió el Peso corporal en Kg
Se pesó antes del inicio de la terapia y al final de esta con balanza personal datos aportados por la participante.

Instrumentos utilizados

  • GONG 90 cm 73,9 hz Re1
  • GONG 56 cm 43, 2 hz Fa1
  • Cuenco 1 119,5 hz. La 2
  • Cuenco 2 124,3 hz Si 2
  • Zaphir
  • Campana plana Carmela bells: 528 hz

6.2. Estructura de las sesiones individuales:
Inicio: respiración profunda guiada para iniciar un estado de tranquilidad,

Primera parte se continua con un escaneo corporal guiado para tomar conciencia del cuerpo y lograr la posición mas cómoda posible para la participante

Segunda parte: inicio con tres toques de cuencos tibetanos

Tercer parte: inicio de la ejecución del gong duración 30 minutos

Cierre con campana de 528 hz sobre todo el cuerpo, zaphir sobre todo el cuerpo

Silencio Una vez cerrada la etapa sonora se procede al silencio.

6.3. Sujeto del estudio
Mujer de 66 años con muy bajo peso. Refiere posible celiaquía, distención abdominal, diarrea, situación económica en el límite de la de pobreza, dependiendo de su hijo conviviente quien provee de dinero diariamente a su pedido para atender la comida del hogar. Maltrato de su exmarido lo que la llevo a abandonar el hogar con su hijo. Su mayor problema/inquietud es su bajo peso.

6.4. Ámbito y periodo del estudio
El estudio se realizó en una sala acondicionada a tal fin, en contexto de cuidados, higiene con todos los instrumentos acomodados al llegar la participante.

Previo a la sesión se conversó brevemente para empezar con la distensión emocional. Luego de ello se le entrego el cuestionario para que lo llenara. Posteriormente se inició la sesion. Al finalizar la sesión y luego de que la participante estuviera en condiciones de llenar el formulario se le entregó nuevamente. Luego de ello se la escuchó sobre lo que había sucedido en la sesion. Esto se realizó por voluntad espontanea. Se la contactó al día siguiente para verificar como se sentía.

Se realizó mediante el siguiente cronograma y la intención utilizada fue “estoy tranquila”.

 

6.5 Recogida de información
Se utilizó el Cuestionario de beneficios de gong Vikrampal V22-01

El cuestionario es tipo Likert de 0 a 4 puntos, compuesto por 6 ítems que evalúan “estado físico general y “estado emocional”. Las opciones de respuesta van desde 0 («nada») hasta 4 («muchísimo»). El cuestionario cuenta con validación previa en otros contextos.

La participante se pesó en la primera sesion y en la ultima se registro su peso corporal en Kg.

6.6. Procedimiento de recogida de la información
Se aplicó el cuestionario antes y después de cada sesion.

Se aseguraron los datos según la normativa ética CIOMS

Se analizaron los datos con planilla Excel con la cual se generaron los gráficos

Se calculó el IMC para el peso y la altura de la participante al inicio y al final del tratamiento
Asignación de Valores para el procesamiento

Se asignan con el supuesto que el intervalo es igual entre cada valor.

. RESULTADOS
7.1 Variables Cuestionario
Consideraciones
A) Que lo intervalos son iguales solo por una cuestión de análisis pero en la realidad la valoración es subjetiva, se explicitó que a la participante le resulto difícil poder diferenciar entre las definiciones asignadas a la tabla especialmente la diferencia entre algo y un poco

B) Durante la recogida de la información se produjeron dos eventos que generan mucha incertidumbre respecto de la valoración 1) infección y extracción odontológica 2) incendio de parte de la vivienda. Era situación fue planteada para poder alargar el periodo de sesiones, pero se indicó que la fecha de entrega era inamovible .

7.1.1 Estado físico general


7.1.2 Estado emocional

Análisis de los resultados

De los datos de las dos tablas podemos decir que en estas condiciones y para esta participante la terapia de sonido con gong generó cambios en todas las variables siendo la variable tristeza la de mayor cambio 40% seguida de ansiedad 23,9%. Respecto de estrés y dolor también vemos un mejoría. Todos estos resultados podrían inferir que ayudaron a una mejor alimentación y asimilación de los alimentos por lo que puede considerarse exitosa.

7.2 Variable Peso Corporal
La variable peso corporal se analizó mediante el indicador IMC
El aumento de peso es notable ya que representa un 84 %


Se observa un cambio positivo sobre el peso corporal utilizando IMC como indicador de la variable. Al inicio de la terapia el IMC era de 14.6 y ascendió a 17.8 la variación en Kg fue de 7. Con esta variación de 7 kg la distancia para llegar a un peso saludable se ha acortado, SI observamos la tabla la participante pasó de un estado de severo bajo peso a bajo peso, siendo esto un gran beneficio para su salud

La participante refiere que su peso normal en casi toda su vida fue de 45 kg por lo que está muy satisfecha con esta situación. Teniendo en cuenta que se trata de un solo caso no podemos calcular valores estadísticos de significancia, pero si podemos decir que la variación de IMC logró un importante acercamiento a valores más saludables a los que estaba al inicio del tratamiento. La participante refiere que el valor final de peso (45 Kg) es el que tuvo durante toda su vida fuera del periodo de embarazo. Sin embargo, en función de su intención de subir de peso el tratamiento ha sido ampliamente exitoso.

 

8.DISCUSION
8.1 General
El principio de las sesiones tuvo duración variable, debido a la latencia de la participante a la entrada de relajación. Esto pudo determinarse con la observación de los movimientos bucales, se consideró el inicio de la relajación cuando la boca de la participante dejó de hacer movimientos bucales (especialmente mojado de labios con la lengua) y quedo totalmente quieta. Luego de terminada la ejecución con cierre con zaphir en todas las sesiones quedo dormida por más de 10 minutos en algunos casos hasta quince. Todo ello indicó que la sesion había logrado su objetivo. En todos los casos la participante manifestó al final de cada sesion haber estado en diferentes lugares o percibido o imaginado diferentes hechos. Todo esto lleva a pensar que las sesiones tuvieron el efecto buscado de relajación profunda.

La musicoterapia receptiva y las terapias vibroacústicas con cuencos tibetanos han sido empleadas como herramientas complementarias en la promoción del bienestar integral de personas mayores. Según Zain et al. (2008), los cuencos tibetanos constituyen un recurso sonoro eficaz dentro de este enfoque, ya que sus vibraciones inducen estados profundos de relajación que podrían facilitar tanto la reducción del estrés como el control del apetito, elementos relevantes en la preservación del peso corporal. En esa misma línea, Denis y Casari (2014) llevaron a cabo un estudio en un entorno geriátrico institucional, donde observaron que las sesiones de musicoterapia favorecieron mejoras en el estado emocional, la interacción social y la calidad de vida general. Aunque no se evaluaron de manera específica parámetros como el índice de masa corporal (IMC) o la ingesta alimentaria, los autores sugieren que el bienestar emocional inducido podría influir positivamente en el estado nutricional. A su vez, Ponce Valencia (2025) detalla que el uso terapéutico del gong tiene efectos directos sobre el sistema nervioso autónomo, promoviendo la autorregulación emocional y atenuando la sobrecarga sensorial.

Desde una perspectiva integral, estas estrategias no invasivas pueden considerarse aliadas terapéuticas en situaciones de pérdida de peso tal como indican los autores citados en el párrafo anterior y aunque deben destacarse las comorbilidades que presenta la participante con la terapia sonido mejoró el estado de ánimo general durante el periodo de sesiones y en la última sesion se observa una mejora sustancial.

Por todo lo antes mencionado se cumplieron los objetivos previstos lo que nos sugiere el efecto positivo de esta estrategia.

8.2 Limitaciones
Teniendo en cuenta que se trata de un solo caso no podemos calcular valores estadísticos de significancia, pero si podemos decir que la variación de IMC logro un importante acercamiento a valores más saludables a los que estaba al inicio del tratamiento.

Respecto de las variables de estado físico y emocional podemos decir que hubo un cambio también al final de la 6ta sesion, la evolución mejora su estado emocional y también físico, aunque con variaciones ya que le resultaba difícil valorar la escala.

Teniendo en cuenta, la dificultad en el uso de la encuesta y que es un caso único no se pueden extrapolar los resultados a la población general. Sin embargo, para este caso en las condiciones descritas podemos decir que la terapia resultó exitosa y dejó muy conforme a la participante.

 

9.CONCLUSIONES
En relación con los objetivos planteados:
Objetivo General:

  • Evaluar el efecto de la terapia de sonido sobre el estado nutricional y emocional en una mujer adulta mayor con bajo peso se cumplieron ambas premisas. Aumento de peso y cambio el estado emocional y físico de acuerdo con la variación del índice de masa corporal y el cuestionario de Beneficios de Gong Vikrampal V22-01. Se aplicó y se pudieron sacar conclusiones a pesar de los sesgos oportunamente planteados mas arriba en este trabajo

Objetivos específicos

  • Evaluar el cambio de peso corporal mediante el índice de masa corporal: el valor de IMC cambió acercándose a los valores normales sobre el peso corporal mínimo para criterios de salud se ha cumplido el objetivo
  • Evaluar cambios en el estado físico general y estado emocional mediante el Cuestionario de Beneficios de Gong Vikrampal V22-01: se observó una estabilización de estado físico y emocional de la participante se ha cumplido el objetivo

Dada la complejidad y cantidad de comorbilidades que presenta la participante y que es un estudio de caso único de corta duración los resultados, aunque alentadores y de satisfacción de la participante no pueden ser generalizados.

Aun así, la intención “estoy tranquila” dio como resultado que la participante cambiara su postura frente a su alimentación de tal forma que se logró un aumento del peso corporal inesperado y altamente positivo para su futuro ya que como se describió las consecuencias de un peso corporal tan bajo son en el tiempo un factor de deterioro del estado físico muy marcado, dé allí su gran preocupación.

Para próximos estudios sobre la misma temática debería ajustarse el modelo de cuestionario quizás usando una escala numérica, la duración de la terapia y controles en el tiempo periódicos para observar si el aumento de peso se sostiene en el tiempo y trabajar con un profesional de la salud que evalúe no solo el IMC sino otros indicadores que puedan reflejar con mayor exactitud los cambios observados.

 

10. FUTURAS LINEAS DE INVESTIGACION
Dada la complejidad de las condiciones de los adultos mayores en la Argentina donde la pobreza y la indigencia han crecido exponencialmente con jubilaciones y pensiones bajo la línea de pobreza, donde las restricciones alimentarias y farmacológicas están presente en la mayoría de esta población resulta difícil pensar en continuar con esta línea de investigación.

Una línea interesante seria abordar la hipertensión ya que es una patología muy presente no solo en adultos mayores sino también en otros grupos poblacionales. Cuando un pueblo está en estas condiciones aparecen otras problemáticas alimentarias como la obesidad por alto consumo de hidratos de carbono que resultan mas accesibles a la capacidad económica de la población.

Además de lo antes mencionado se debería constituir un equipo interdisciplinario con médicos, psicólogos y nutricionistas y asegurar una dieta variada, la población debería seleccionarse con criterios de inclusión y exclusión más estrictos.

También resultaría muy conveniente una vinculación con las universidades de la región para trabajar en proyectos finales de graduación de primer grado académico como enfermería, nutrición, medicina y bioingeniería que podrían aportar participantes y comités de ética.

Dado mi paso como profesor universitario concursado en las carreras de enfermería y bioingeniería entiendo que podría ser factible de realizar. Si se lograra este tipo de vínculo se ampliarían las posibilidades de otras líneas de investigación.

 

11. REFERENCIAS

Instituto Internacional Terapia de Sonido
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