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ESTUDIO SOBRE EL IMPACTO DE LA TERAPIA DE SONIDO CON GONG EN PACIENTES DIAGNOSTICADOS DE FIBROMIALGIA

Autor: Eduardo Martín Martínez

«Es más fácil encontrar hombres que se ofrezcan a morir,
que encontrar a aquellos que están dispuestos a soportar el dolor con paciencia».
Julio César.

RESUMEN.

La fibromialgia es una enfermedad crónica que se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético generalizado y persistente e hipersensibilidad extrema en ciertos puntos de dolor, todo ello sin causa aparente. Su difícil diagnóstico y la carga física, mental y social que acarrea son caldo de cultivo para que los pacientes de esta enfermedad sufran también cuadros de depresión, ansiedad, insomnio, pérdida de memoria, etc.

La terapia de sonido con gong se define a sí misma como un tipo de terapia complementaria a la convencional, por lo que su ejercicio no es excluyente con los métodos terapéuticos tradicionales.

El objetivo de este estudio es comprobar cómo la terapia de sonido con gong mejora la calidad de vida de estos pacientes, rebajando los umbrales de dolor, mejorando la calidad del sueño y disminuyendo los niveles de estrés, ansiedad y depresión. Para ello se ha diseñado una estructura de baño de gong de 45 minutos de duración cada sesión. Se han realizado un total de cinco sesiones a lo largo de cinco semanas chequeando los resultados con cuestionarios que han sido completados antes y después de cada sesión. También se han comprobado los resultados mediante cuestionario antes del inicio del estudio y una semana después de la última sesión de gong.

Los resultados obtenidos demuestran una significativa mejora en la calidad de vida diaria de las pacientes, especialmente en los aspectos psicológico y social, afectando también a una reducción de los niveles de dolor físico.

Se puede concluir que este tipo de terapia, realizado de forma más o menos continuada, rebaja notoriamente la incidencia de otros procesos asociados a esta enfermedad, aliviando significativamente la carga mental que sufren estos pacientes.

DESCRIPTORES (palabras clave): Fibromialgia, terapia, terapia complementaria, terapia alternativa, musicoterapia, terapia de sonido, gong, baño de sonido.

ABSTRACT

Fibromyalgia is a chronic disease characterized by widespread and persistent musculoskeletal pain and extreme tenderness in certain pain points, all without an apparent cause. Its difficult diagnosis and the physical, mental, and social burden it brings are a breeding ground for patients with this disease to also suffer from episodes of depression, anxiety, insomnia, memory loss, etc.

Gong sound therapy is defined as a type of complementary therapy to conventional therapy, meaning that its practice is not exclusive to traditional therapeutic methods.

The aim of this study is to see how gong sound therapy improves the quality of life of these patients, lowering pain thresholds, improving sleep quality and decreasing levels of stress, anxiety and depression. For this purpose, a structure for a 45-minute gong bath has been designed for each session. A total of five sessions have been held over five weeks, checking the results with questionnaires that have been completed before and after each session.

The results were also verified with a questionnaire before the start of the study and one week after the last gong session. The results obtained demonstrate a significant improvement in the daily quality of life of the patients, especially in psychological and social aspects, also resulting in a reduction of physical pain levels.

It can be concluded that this type of therapy, conducted more or less continuously, significantly reduces the incidence of other processes associated with this disease, alleviating the mental burden suffered by these patients.

KEYWORDS: Fibromyalgia, therapy, complementary therapy, alternative therapy, music therapy, sound therapy, gong, sound bath.

INTRODUCCIÓN

Si hay algo que aterroriza al ser humano es el miedo al dolor. Cuando pensamos en hacer algo que nos puede doler nos paralizamos, nos lo pensamos dos veces antes de hacerlo o incluso lo evitamos.

¿Qué ocurre cuando el dolor forma parte de nuestro día a día? Esa sensación es la que sienten las personas con fibromialgia.

La fibromialgia es una enfermedad crónica, que se caracteriza por dolor musculoesquelético generalizado, con una exagerada hipersensibilidad (hiperalgesia) en múltiples puntos predefinidos, sin alteraciones orgánicas demostrables. Este dolor puede tener distintas intensidades y la enfermedad viene acompañada de otros trastornos asociados como depresión, ansiedad, trastornos del sueño, fatiga crónica, problemas de memoria, falta de concentración, etc., que la convierten en una de las enfermedades que tiene una peor calidad de vida percibida por el paciente.

El diagnóstico de la fibromialgia es clínico, por la falta de una prueba objetiva y no se apoya, por tanto, en ninguna prueba analítica, de imagen o anatomo patológica específica (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011).

Es por ello que, en la mayoría de los casos el diagnóstico de la enfermedad se dilata durante años, generando más ansiedad en sus pacientes, así como sentimiento de incomprensión de su entorno familiar y laboral.

Visión holística de la fibromialgia
El origen etimológico de la palabra fibromialgia deriva de: «FIBROS» = tejidos blandos del cuerpo, «MIOS» = músculos y «ALGIA» = dolor. Es decir, «Dolor músculo-esquelético». (López Espino & Mingote Adán, J. C., 2008)

Desde el punto de vista holístico, como terapeutas de sonido buscamos no solo el origen físico de las dolencias y enfermedades, sino también el origen energético de las mismas. En este aspecto, la biodescodificación nos ayuda a entender el origen emocional de muchas enfermedades.

La Biodescodificación es un método integrador y holístico que permite conocer a través de los síntomas cuál puede ser el origen emocional de una enfermedad. La Biodescodificación relaciona los síntomas o enfermedades de una persona con una emoción o conflicto específico, a través de códigos biológicos propios de los seres humanos y de la naturaleza. (Cutiño, Santiago, D. V., Esquivel, L. P., García, I. G., & Izquierdo, L. E. V., 2024)

Así, atendiendo al origen etimológico de la palabra fibromialgia, encontramos que se trata de una enfermedad que afecta a los vínculos familiares (fibro), al músculo y la impotencia de moverlos o usarlos con normalidad (mia) y al dolor por contacto impuesto (algia). Es decir, estado de impotencia en las uniones (ataduras) familiares, personas que están siempre bloqueadas en las historias familiares: “me siento obligada a permanecer en el clan que me somete”, “me siento obligada en los compromisos familiares”, “fidelidad a la familia y esta me molesta”, “voy hacia la persona que quiero, pero al mismo tiempo es mi verdugo”.

Esto genera sentimientos de frustración y dolor emocional.

Terapia de sonido
En el marco del uso terapéutico del sonido, el Instituto Internacional de Terapia de Sonido (IITS) está realizando una importante labor de divulgación de la terapia de sonido con gong.
La terapia de sonido es una práctica basada en la exposición a frecuencias acústicas y vibracionales específicas que tienen el potencial de inducir estados de relajación profunda, meditación y sanación (Goldman, 2022).

Se trata de una terapia de carácter receptivo basada en tres principios básicos: principio de resonancia holística, principio de arrastre y principio del poder de la intención.

Principio de resonancia holística
El término resonancia se refiere a la capacidad de vibrar que tiene un objeto. Es la manera en la que la onda, audible o no, hace que las cosas vibren en mayor proporción de lo normal. Todos los cuerpos o materias físicas tienen lo que se le denomina la «frecuencia de resonancia»: una piedra, una copa, el cuerpo humano y sus órganos, cualquier materia, en definitiva. Cuando los músculos y los huesos vibran al mismo tiempo con otra fuente de sonido experimentamos esta resonancia. Sin embargo, el ser humano no solo es materia. El holismo considera que el «todo» es un sistema más complejo que una simple suma de sus elementos constituyentes. Por lo tanto, esta resonancia actúa no sólo en nuestro cuerpo físico, sino también en nuestro cuerpo energético.

Principio de arrastre
Recientemente, se han publicado los resultados del estudio “Delta-band audience brain synchrony tracks engagement with live and recorded dance” (“Sincronización de ondas cerebrales tipo delta sobre público asistente a espectáculos de danza en vivo y espectáculos grabados”) (Rai, L., y otros). Los hallazgos muestran que la participación de la audiencia se puede medir como sincronía cerebral dirigida artísticamente en la banda de frecuencia delta alineada con los movimientos de los intérpretes. La sincronía cerebral del público es más pronunciada durante las interacciones sociales entre bailarines y espectadores y cuando la danza se experimenta en grupo en lugar de solos.

En la terapia de sonido, esta estimulación del sonido de una a otra persona en la misma frecuencia es lo que hace que mejore la sanación en grupo.

Principio del poder de la intención
Uno de los pilares básico de la terapia de sonido se basa en el poder de la intención que ponga el paciente en su recuperación. Decimos que la intención crea realidad.

Para corresponderte con la intención, en primer lugar, tienes que sorprenderte en el momento en el que estás pensando en lo que te falta, y entonces trasladarte a la intención. No se trata de lo que me parece que me falta en la vida, sino de lo que tengo firme intención de atraer a mi vida y que se manifieste en ella, sin dudas, sin palabrería, sin explicaciones. (Dyer, 2005)

Beneficios de los baños de gong
Una sesión de baño de gong consiste en la ejecución por parte del terapeuta o facilitador de diversos toques en uno o varios gongs durante 45 minutos de duración pudiendo ir acompañado de otros instrumentos o efectos sonoros, mientras la persona que los recibe permanece tumbada en posición de máxima relajación. Las ondas y frecuencias que emite el gong llevan a los oyentes a un estado de total relajación, pudiendo llegar a producir en el oyente sensaciones de desmaterialización del cuerpo físico, levitación o pérdida del estado de gravedad, paz interior, inmortalidad o consciencia de su cuerpo etéreo y rejuvenecimiento gracias a la recarga de energía.

En la investigación realizada para determinar los beneficios de los baños de gong (Sandes, 2022) se indica que tras una sesión de baño de gong mejora el estado físico general, así como el estado emocional, rebajándose notablemente los niveles de estrés, ansiedad y depresión.

Terapia de sonido y alteraciones del sueño
Uno de los principales trastornos que comunican los pacientes de fibromialgia es la alteración del sueño, concretamente del sueño no REM. El sueño se divide esencialmente en sueño No REM (un sueño caracterizado por un umbral de vigilia relativamente alto y en el que no existe supresión del tono muscular) que se divide a su vez en fases 1-2-3-4 (siendo las dos últimas de ondas lentas características tanto theta como delta), y el sueño REM o de andas rápidas, alfa, o sueño paradójico (de movimientos oculares rápidos caracterizado por un aumento del metabolismo cerebral, y es en el que se da la mayor actividad onírica). Moldofsky (Moldofsky, H., 1989) consiguió reproducir los signos y síntomas fibromiálgicos interrumpiendo con estímulos auditivos el sueño no REM de individuos control, no así cuando interrumpía el sueño REM, ya que en tal caso no conseguía reproducir este síndrome. Al hacer un EEG mientras dormían se comprobó que el sueño de las fases 3 y 4, las ondas theta y delta de baja frecuencia, eran interrumpidas por otras ondas alfa de alta frecuencia, a lo que se denominó fenómeno de intrusión de ondas alfa.

La terapia de sonido con Gong es una alternativa válida y efectiva para mejorar la calidad del sueño en mujeres adultas con insomnio crónico. La aplicación sistemática de sesiones bien estructuradas genera un impacto positivo tanto inmediato como acumulativo. Además, el enfoque no invasivo y respetuoso del Gong permite que personas con alta sensibilidad o experiencias previas fallidas con tratamientos farmacológicos encuentren una vía de transformación accesible y profunda. (Barreiro, 2025)

Antecedentes de estudios de terapia de sonido en pacientes con dolores musculares o fibromialgia
La terapia de sonido con gong se ha comprobado efectiva en casos de dolores musculares incluso en sesiones de 25 minutos, consiguiendo reducción del dolor después del baño de Gong, durando sus efectos de uno a tres días (Bühl, 2020).

El único antecedente de estudio de aplicación de terapia de sonido sobre pacientes con fibromialgia corresponde a Antonio Luis Vicente Pachés (Vicente Pachés, 2021). En el mismo se realizan un total de 6 sesiones sobre una única paciente valorando los siguientes ítems: Lucidez (capacidad intelectual y memoria), ánimo (interés por emprender actividades), patrón intestinal (estreñimiento crónico), cefalea/migraña, fatiga matutina, patrón respiratorio (sensación de ahogo o falta de aire), trastorno ATM (contracturas y molestias a nivel de articulación temporomandibular), mareos, humor/frustración, rigidez matutina, calidad del sueño, dolor principal zona del cuerpo, dolor secundario zona del cuerpo, caída de cabello, ausencia de la libido, ansiedad. A la finalización de las sesiones se obtienen mejorías en la mayoría de los ítems.

Alcance de este trabajo
Este trabajo se enfoca en investigar los efectos terapéuticos de los baños de sonido con gong en pacientes diagnosticados de fibromialgia. El estudio se desarrolló a lo largo de cinco sesiones y se inició con cinco pacientes iniciales, aunque finalmente sólo dos pudieron realizar la totalidad de las sesiones. Es por ello que el análisis de los resultados se centrará en los cuestionarios de las personas voluntarias que pudieron asistir a la totalidad de las sesiones.

Las personas que participaron en las sesiones completaron el cuestionario de impacto sobre la fibromialgia (S-FIQ) (Anexo 1) y el cuestionario de beneficios del Gong Vikrampal (V-22-01) (Anexo 2), con la finalidad de determinar el impacto de estas sesiones.

Con este trabajo se pretende contribuir a las diversas investigaciones que se vienen desarrollando de las terapias complementarias, concretamente referido a la terapia de sonido con gong, que tratan a las personas y sus dolencias desde el punto de vista holístico.

OBJETIVOS

Objetivo General
Estudiar la incidencia a nivel físico, mental y emocional de los baños de gong en pacientes diagnosticados de fibromialgia.

Objetivos Específicos
Entre los objetivos a estudiar en las distintas sesiones se encuentran los siguientes:

  • Comprobar la incidencia de los baños de gong a nivel físico, mental y emocional antes y después de cada sesión.
  • Comprobar la evolución de estos niveles a lo largo de 5 semanas seguidas.
  • Comprobar, conforme a la versión española del Fibromyalgia Impact Questionnaire (S-FIQ), la evolución de las pacientes una semana antes del estudio y una semana después del estudio.

 

MARCO TEÓRICO

Definición de fibromialgia
La fibromialgia (FM) es una enfermedad caracterizada por dolor crónico generalizado que el paciente localiza en el aparato locomotor. Además, existen otros síntomas asociados como trastornos del sueño, cansancio desproporcionado a la actividad realizada, alteraciones cognitivas, ansiedad o depresión, que acompañan frecuentemente a esta enfermedad y la convierten en una de las que tiene una peor calidad de vida percibida por el paciente. (Burckhardt, C. S., Clark, S. R., & Bennett, R. M., 1993)

El término FM ha sido reconocido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1992 y tipificado en su manual de Clasificación Internacional de Enfermedades. (WHE, 1992)

Diagnóstico de la fibromialgia
El diagnóstico de la FM es clínico, por la falta de una prueba objetiva y no se apoya, por tanto, en ninguna prueba analítica, de imagen o anatomopatológica específica. Se basa, exclusivamente, en la clínica que manifiesta el paciente, ya que, hasta ahora, se carece de datos objetivos analíticos, de imagen o anatomopatológicos específicos. (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011)

El tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico de la FM es, como media, de 9,2 años. Antes del diagnóstico las especialidades más consultadas son Traumatología y Rehabilitación (97,2%), Salud Mental (62,1%) y Neurólogía (39,7%). (Ubago Linares, M. C., Ruiz Pérez, I., Bermejo Pérez, M. J., Olry de Labry Lima, A., & Plazaola Castaño, J., 2005)

Las personas con FM experimentan un gran alivio al obtener un diagnóstico y poder poner nombre a la enfermedad que han ido sufriendo durante años. El alivio es sobre todo emocional al hacer que la enfermedad y sus síntomas sean validados y creíbles, descartando cualquier indicación de “simulación” (Redondo, J. R., y otros, 2022).

Prevalencia y estadísticas
La prevalencia de fibromialgia (FM) difiere en función de la población estudiada. El objetivo principal del estudio EPISER2016 fue estimar la prevalencia de FM en adultos en España. La prevalencia estimada fue de 2,45% (IC 95%, 2,06-2,90). El sexo femenino fue la variable más asociada a la FM, con un odds ratio (OR) de 10,156 (IC 95%, 5,068-20,352). La prevalencia máxima fue a los 60-69 años (p=0,009, OR=6,962). La FM fue un 68% más frecuente en los obesos (OR, 1,689; IC 95%, 1,036-2,755). La prevalencia de FM en adultos en España apenas ha variado entre 2000 y 2016 y es similar a la observada en el conjunto de Europa. (Gayà, T. F., y otros, 2020).

El Instituto Nacional de Estadística (INE) realizó en 2020 una encuesta de discapacidad, autonomía personal y situaciones de dependencia dirigida a hogares. Dentro de la misma se realizó el estudio de enfermedades crónicas diagnosticadas por sexo y edad en población de 6 y más años con discapacidad. Se contabilizaron un total de 275,8 miles de personas diagnosticadas de fibromialgia que, a su vez, podían tener más de una enfermedad crónica diagnosticada. La proporción con respecto a la población española es de un 6,39%. Por cada 9 mujeres hay 1 hombre con diagnóstico de fibromialgia. El 55,18% de los casos se da en pacientes hasta 64 años, es del 32,49% en adultos de 65 a 79 años, y del 12,33% en mayores de 79 años.
En el año 2023 el INE volvió a realizar esta estadística, dirigida en esta ocasión a centros (residencias para mayores, centros para personas con discapacidad, viviendas tuteladas y/o supervisadas y hospitales psiquiátricos y geriátricos). Se contabilizaron un total de 3.688 casos, de los cuales el 87,72% se encontraban en centros residenciales para mayores.

Estas estadísticas son más preocupantes si las vemos con proyección a futuro. Las proyecciones más recientes estiman que España será el país más envejecido del mundo en el año 2050. Los mayores de 65 años supondrán un 31,4% de la población (frente al 19,6% actual) mientras que los mayores de 80 años llegarán al 11,6% de la población (frente al 6% actual) (Instituto Nacional de Estadística de España, 2020). Si se mantienen los registros actuales, la población afectada por fibromialgia o dolor crónico pueden ser bastante mayor de la actual.

Impacto de la fibromialgia
En la experiencia clínica, se observa que el más frecuente patrón de conducta en las pacientes con FM, está caracterizado por una alta implicación laboral, sentido de responsabilidad excesivo y autoexigencia. Todo ello agravado por la sobrecarga presentada en las trayectorias vitales de las pacientes, derivada de ejercer un doble rol: doméstico y laboral con un alto nivel de autoexigencia. (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011)

El gran desconocimiento sobre la FM genera incomprensión en el entorno familiar, social e incluso en el sanitario. Todo ello provoca disminución de la autoestima, frustración y ansiedad en la persona afectada al ver disminuida su calidad de vida, y repercutiendo todo esto en su entorno más cercano. (Ubago Linares, M. C., Ruiz Pérez, I., Bermejo Pérez, M. J., Olry de Labry Lima, A., & Plazaola Castaño, J., 2005)

En la actualidad no existen trabajos que estudien el impacto que la FM supone en el ámbito familiar. Sin embargo, las y los pacientes informan del desequilibrio familiar que este problema ocasiona poniendo en riesgo el mantenimiento y calidad de sus relaciones en este contexto. (Arnold, L. M., y otros, 2008)

En lo que respecta al impacto laboral, las repercusiones son importantes, ya que la mayor prevalencia de la enfermedad coincide con la edad productiva de los pacientes. En el estudio “Situación laboral y gasto sanitario en pacientes con Fibromialgia” realizado en 2009 (Rivera, J., Rejas, J., Vallejo, M. A., Esteve-Vives, J., & Grupo ICAF, 2009), el 43,2% de los pacientes evaluados no estaba en activo en el momento del estudio y, de entre ellos, el 77,6% había trabajado antes. De estos últimos, en torno al 67% informaron que la FM fue la causa de la interrupción del trabajo. Los datos de incapacidad permanente fluctúan entre el 12% y el 30% (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011).

El impacto de la fibromialgia en el sistema sanitario es muy importante. La demora en el diagnóstico de la enfermedad hace que las personas que lo padecen se sometan a un “peregrinaje” de un especialista a otro, realizándose multitud de pruebas médicas. Se ha demostrado que la reducción de tiempos en el diagnóstico influye de forma beneficiosa sobre el consumo de recursos sanitarios y, por lo tanto, sobre el coste asociado (Annemans, L., Wessley, S., Spaepen, E., & al., 2008). No hacer el diagnóstico supone un incremento en pruebas diagnósticas, en tratamientos farmacológicos y en visitas a Atención Primaria, con un aumento del coste sanitario.

Tratamiento
El tratamiento de la FM es sintomático, ya que no se conoce la etiología. Los tratamientos van encaminados básicamente a disminuir el dolor y la fatiga, a mejorar el sueño y los niveles de actividad, la adaptación y calidad de vida de las y los pacientes, así como a mantener la funcionalidad e incrementar la capacidad de afrontar la enfermedad y mejorar el bienestar psicológico (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011).

Es por ello que se hace necesario realizar un análisis individualizado de cada paciente, valorando todo el cuadro sintomatológico que presenta mediante un abordaje multidisciplinario (Ubago Linares, M. C., Ruiz Pérez, I., Bermejo Pérez, M. J., Olry de Labry Lima, A., & Plazaola Castaño, J., 2005).

Desde el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España se exponen criterios para la derivación de pacientes con FM desde AP por necesidad de intervención de otros especialistas para diagnóstico o intervenciones terapéuticas (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011).

La eficacia limitada en FM de los tratamientos convencionales lleva a muchos pacientes a utilizar terapias alternativas (Lind, B. K., Lafferty, W.E., Tyree, P. T., Diehr, P. K., & Grembowski, D. E., 2007).
En general no existe evidencia sobre la eficacia de las terapias naturales en el tratamiento de la FM debido a que por lo general los estudios son de baja calidad, con muestras pequeñas y sin seguimiento a largo plazo (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011).

La FM supone un reto para el profesional sanitario desde el punto de vista terapéutico. Los resultados de algunos estudios parecen sugerir que la opción más efectiva para paliar los síntomas asociados a este síndrome es la combinación de tratamientos farmacológicos con terapias alternativas. Se ha demostrado que, del extenso arsenal terapéutico, los antidepresivos clásicos, inhibidores de la recaptación de serotonina y de noradrenalina, son los más eficaces. Entre las terapias no farmacológicas más utilizadas se encuentran la psicoterapia, fisioterapia, quiromasajes, acupuntura y ejercicio aeróbico (Ubago Linares, M. C., Ruiz Pérez, I., Bermejo Pérez, M. J., Olry de Labry Lima, A., & Plazaola Castaño, J., 2005).

Terapias alternativas y/o complementarias
Para la ciencia “No existe ninguna evidencia científica de que las diversas modalidades de TMC (terapia mente-cuerpo) mejoren la intensidad del dolor, cualquiera de sus características o el número de puntos dolorosos en los pacientes con FM. Lo mismo ocurre con los síntomas de depresión, calidad del sueño o calidad de vida general de estos pacientes” (Nishishinya, M. B., Rivera, J., Alegre, C., & Pereda, C. A., 2006)

De hecho, poco se sabe sobre la eficacia y la tolerancia de las terapias alternativas y complementarias en la fibromialgia. Los estudios realizados con calidad científica son pocos, siendo siempre cuestionados debido al tamaño reducido de sus muestras, a la falta de grupos de control apropiados y a la falta de seguimiento adecuado. Incluso existen estudios con rigurosa calidad científica que demuestran la seguridad y eficacia de algunas de estas modalidades terapéuticas, pero pocos se discuten o difunden entre los reumatólogos.

Es, por lo tanto, importante que los médicos adquieran conocimiento sobre tales formas de terapia, sobre las evidencias o no de su uso, y que puedan dialogar con sus pacientes y orientarlos sobre tales formas de tratamiento, prescribiéndolas o contraindicándolas y, así, posibilitando un mayor abanico de opciones terapéuticas en la fibromialgia. (Braz, A. D. S., Paula, A. P. D., Diniz, M. D. F. F. M, & Almeida, R. N. D., 2011)

La medicina tradicional y la medicina alternativa no son excluyentes, sino que posiblemente, si consiguiésemos encontrar el punto de encuentro entre ambas, lograríamos mejorar los niveles de salud de nuestra población (Cembrero García, A., 2017).

Se ha comprobado que una parte de la población de los Estados miembros de la UE recurre a determinadas medicinas y determinados métodos terapéuticos no convencionales y que, por lo tanto, no sería realista ignorar esta situación (Lannoye, 1997). Es por ello que desde el Parlamento Europeo se ha instado a los Estados miembros a integrar las medicinas complementarias dentro de los sistemas de salud pública en la medida en que su eficacia esté avalada por evidencia (Resolución A4-0075/97).

Terapias que emplean el sonido: Musicoterapia
En lo que se refiere a terapias que emplean el sonido como tratamiento de la enfermedad cabe destacar la musicoterapia. Se han desarrollado diversos estudios de aplicación de este tipo de terapia en pacientes con fibromialgia, siendo bastante recurrente en los trabajos fin de grado de esta disciplina.

La música es utilizada para ayudar al paciente a adquirir conocimiento de su mundo, de sus necesidades y de su vida, y donde, mediante un acercamiento activo, ir tomando conciencia de sus asuntos, pensamientos, sentimientos, actitudes y conflictos. Utilizada con personas afectadas por fibromialgia, el objetivo principal es posibilitar o contribuir a que las personas logren un estado de bienestar físico y psicológico que les permita llevar una vida lo más satisfactoria posible y facilitarles una ayuda para aliviar el dolor que sufren, así como combatir la ansiedad y la tensión muscular que, a su vez, generan más molestias, dolor, cansancio muscular, etc. (Rubio, 2014)

A través del proceso musicoterapéutico se pueden notar avances positivos en el control emocional. Se dan cambios significativos en la transformación de las emociones negativas en positivas. El método de la musicoterapia con mayor incidencia en la mitigación del dolor es el método receptivo, ya que las participantes realizan una conexión con la respiración y permite identificar las emociones que genera el dolor para poder las transformarlas (Agreda España, 2022). Se comprueba, por tanto, que la musicoterapia tiene efectos favorables en el control del dolor y la regulación emocional.

La Terapia de Sonido y la fibromialgia
La terapia de sonido con gong es una terapia de carácter receptivo, que emplea las frecuencias de sonido del gong para el tratamiento de diversas dolencias y enfermedades.

En base a lo anteriormente expuesto en el uso de musicoterapia para el tratamiento de pacientes con fibromialgia, parece razonable pensar que la terapia de sonido con gong puede ser efectiva igualmente en estos pacientes.

 

METODOLOGÍA

A continuación, se describen los principios metodológicos que guían el desarrollo del presente estudio, detallando su diseño, participantes, instrumentos y procedimientos utilizados para garantizar una recogida de datos sistemática a lo largo del tiempo.

Diseño
Se recogen datos numéricos por medio de cuestionarios basados en escala tipo Likert en los que se describen los estados físico, mental y emocional de las voluntarias. Esta recogida de datos se ha producido a lo largo de las 6 semanas que ha durado el estudio. Por tanto, se ha optado por realizar un estudio cuantitativo, descriptivo y longitudinal.

Las sesiones han consistido en lo que se denomina baño de gong: sesiones de 45 minutos de duración en las que el elemento predominante es el sonido del gong, incluyéndose otros instrumentos y efectos musicales en la introducción, transiciones y cierre. Todas las sesiones han mantenido la misma estructura musical.

La toma de datos se realiza por medio de dos tipos de cuestionarios:

  • Cuestionario S-FIQ (Spanish Fibromyalgia Impact Questionnaire): También denominado “Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia”. Traducido, validado y adaptado de su original en inglés (Monteverde, S., Salvat ,I., Montull, S., & Fernández-Ballart, J., 2004). Es el instrumento específico más utilizado para evaluar el impacto de la fibromialgia en la calidad de vida de sus pacientes. Se realiza toma de datos con este cuestionario en dos ocasiones: la primera, antes de iniciar el ciclo de 5 sesiones de baños de gong; la segunda, una semana después del último baño de gong.
  • Cuestionario de beneficios del Gong Vikrampal (V-22-01): el objetivo de este cuestionario es obtener las percepciones a nivel físico y emocional de las personas sometidas al estudio por medio de una escala tipo Likert. El cuestionario ha sido completado por las participantes antes y después de cada sesión de baño de gong.

El análisis de la interpretación del cuestionario de beneficios del gong Vikrampal, especialmente del estado en que se encuentran las voluntarias antes de la sesión, puede quedar sujeta a las circunstancias personales en las que se encuentren en las últimas horas.

Sin embargo, con el análisis del Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia, se puede hacer una visión menos sesgada ya que se analiza el estado en el que se encuentra el sujeto a lo largo de la última semana.

Sujeto(s) del estudio
Como ya se ha indicado con anterioridad, la mayor prevalencia de esta enfermedad se da en mujeres a partir de 40 a 49 años.

Con el fin de realizar el estudio sobre una población que ya se encuentre diagnosticada médicamente de esta dolencia, se buscan voluntarias en la Asociación de Fibromialgia de Torrejón de Ardoz (AFTA). Esta asociación está constituida con el objetivo de informar y dar visibilidad a las personas que sufren esta enfermedad. También organiza actividades que puedan ser terapéuticas para sus miembros.

Dentro de este contexto, el criterio de inclusión en el estudio es ser mayor de edad y tener diagnosticada la enfermedad, excluyéndose la participación de personas menores de edad o que al inicio del estudio no tengan un diagnóstico clínico de fibromialgia.

Se inicia el estudio con una muestra de 6 personas a las que se les realiza un breve test para conocer diversos datos de carácter personal, sobre su enfermedad, autoevaluación y opinión sobre las terapias holísticas. Se garantizó la confidencialidad de todos los datos durante todo el periodo del estudio y en cualquier posible publicación posterior (Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales).

De las 6 voluntarias iniciales sólo dos consiguen acudir a todas las sesiones, por lo que el análisis de los resultados de los cuestionarios citados en el apartado anterior se referirá únicamente a sus respuestas.

Ámbito y periodo del estudio
El estudio se realizó en diversas instalaciones que nos cede el Ayuntamiento de Torrejón de Ardoz, en función de la disponibilidad de estos espacios. Las dos primeras sesiones se realizan en una de las salas de actos del Centro Polivalente Abogados de Atocha, la tercera en un aula del Centro Cultural Municipal El Parque y las dos últimas en el salón de actos de la Casa de la Cultura.

Las sesiones de baño de gong se organizan semanalmente, siendo la primera el 09 de mayo de 2025 y la última el 04 de junio de 2025. Se recoge el resultado del último test una semana después de la última sesión de gong.

Estructura de las sesiones
Las sesiones han mantenido la estructura de baño de gong con las siguientes fases:

  • Relajación guiada por voz: se guía a la paciente al inicio y al final de la sesión en la respiración y la toma de conciencia de su cuerpo. Al inicio de la sesión se acompaña del sonido de cuencos del himalaya en set de binaurales para rebajar el patrón de onda cerebral a niveles de ondas theta o delta. Esta fase suele durar alrededor de 5 minutos.
  • Baño de gong: con una duración de 45 minutos de sonido ininterrumpido de gong, dividido en tres bloques de 15 minutos cada uno. Se emplean otros instrumentos, como palo de lluvia o tubo de truenos, o efectos, como efectos de sonido de ballenas empleando flumies, para las transiciones entre un bloque y el siguiente.
  • Cierre e introducción de pensamiento semilla: Tras el último toque de gong, se dejan un par de minutos de silencio y se induce pensamiento semilla o motivador junto con el sonido de tongue drum. Después de 5 minutos de integración en silencio, se retoma relajación guiada para toma de conciencia del cuerpo físico.

Instrumentos utilizados:
Gongs y mazas
Gong principal: Gong Energy 34”. Nota Do2. Frecuencia 66 Hz
Gong de mano: Paiste Accent 22”. Nota La#1. Frecuencia 58,1 Hz
Mazas M3 y M5 de Paiste
Maza Ollihess PGM Move Line 60

Cuencos
Set de dos cuencos binaurales koprepatti ondas Thetha (5,1 Hz) de 17 cm de diámetro.

Flumies
Olihess Flumie Smooth Lava Edition 60 y 40
Ollihess Crazy Egg Flumi
Ollihess Crazy E-Gong Flumie

Otros instrumentos de acompañamiento
Tubo de truenos
Palo de lluvia de 75 cm de longitud
Tongue drum de Gutank. G3 A#3 D4 G4 C3 A#1 A#4 D#4 C4

Baño de gong
La estructura y partitura del baño de gong (Anexo 3) se ha mantenido durante todas las sesiones.
Se ha dividido el baño de gong en tres bloques de 15 minutos cada uno:

  • Bloque A: relajación de cuerpo y mente. Conexión con la propia autopercepción. Tiene por objeto rebajar el patrón de onda cerebral a niveles de ondas theta o delta y conectar con el cuerpo energético del cuarto chakra (chakra corazón).
  • Bloque B: introducción de canto de mantra, equilibrio de hemisferios y secuencias específicas para el tratamiento del miedo, el dolor emocional y la depresión. Tiene por objeto equilibrar los hemisferios energéticos izquierdo y derecho del cuerpo físico y emocional, eliminar la barrera primaria del miedo, tratar el dolor emocional de sentimiento de frustración e incomprensión, y rebajar los niveles de depresión.
  • Bloque C: equilibrio de nadis y chakras. Tiene por objeto equilibrar el cuerpo energético de las pacientes después del choque emocional que ha implicado el bloque anterior.

Recogida de información
Como se ha indicado con anterioridad, se han recogido los datos con dos cuestionarios distintos:
· Cuestionario S-FIQ (Spanish Fibromyalgia Impact Questionnaire).

Este cuestionario ha sido completado al inicio del estudio (S-FIQ-0) y una semana después de la última sesión (S-FIQ-5).

Valora los componentes del estado de salud que suelen estar más afectados en pacientes con SFM. Consta de 10 ítems. El primero contiene varios subítems (a-j), en número de 10, cada uno de ellos con un rango de 4 puntos (de 0, siempre, a 3, nunca) según una escala de Likert. Este ítem valora la capacidad funcional del paciente mediante preguntas acerca de actividades relacionadas con la vida diaria: comprar, conducir, hacer la colada, etc. El segundo y tercer ítems corresponden a escalas numéricas que hacen referencia a días de la semana: el segundo en una escala del 1 al 7, y el tercero del 1 a 5. El resto de los ítems se valora mediante escalas visuales analógicas (EVA) del 0 al 10. Si alguna persona no puede realizar algunas de las acciones planteadas por algunos ítems o subítems, éstos pueden dejarse en blanco. Tal sería el caso del subítem «conducir un coche», si el sujeto no dispone del permiso correspondiente, o del ítem «perder días de trabajo», si el paciente no trabaja fuera de casa.

Para obtener la puntuación total, se suman las puntuaciones individuales debidamente recodificadas y adaptadas. Si alguna pregunta se ha dejado en blanco, se suman las puntuaciones obtenidas y se dividen por el número de preguntas contestadas. La puntuación del FIQ total se halla entre 0-100 ya que cada uno de los ítems tiene una puntuación de 0-10 una vez adaptado. De esta forma, 0 representa la capacidad funcional y la calidad de vida más altas y 100 el peor estado. (Monteverde, S., Salvat ,I., Montull, S., & Fernández-Ballart, J., 2004)

Se han establecido tres intervalos de gravedad del impacto que, aunque no están validados en nuestra población, pueden servir de guía para el clínico:

▪ Leve: < 39
▪ Moderado: ≥39 y < 59
▪ Grave: ≥ 59 (Díaz de Torres & Prieto Yerro, I., 2011)

· Cuestionario de beneficios del Gong Vikrampal (V-22-01).

Este cuestionario ha sido completado al inicio y al final de cada una de las sesiones de baño de gong que se han realizado (V-22-01-1, V-22-01-2, …, V-22-01-5).

Consta de dos apartados que contienen 3 ítems cada uno en escala tipo Likert de 0 a 4 puntos. Las opciones de respuesta van desde 0 («nada») hasta 4 («muchísimo»). El primer apartado evalúa el estado físico y el segundo el estado emocional. Estos 6 ítems se duplican de forma que se contestan para los estados físico y emocional antes de la sesión y después de la sesión.

El cuestionario cuenta con validación previa para población similar.

Procedimiento de recogida de la información
Las participantes completaron el cuestionario inicial de toma de datos a través de un enlace al mismo por medio de Google Forms. Este cuestionario incluía una casilla de información y consentimiento en el tratamiento de los datos que se recabasen en los distintos cuestionarios para el presente estudio. Así mismo, se informaba de la garantía de confidencialidad de todos los datos durante todo el periodo del estudio y en cualquier posible publicación posterior (Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales).

El resto de cuestionarios fueron completados de forma presencial.

Aplicación de cuestionarios en el tiempo
A continuación, se indica el cronograma de sesiones y cuestionarios realizados durante el estudio:

Análisis de los datos
Los datos obtenidos de los cuestionarios han sido analizados con la herramienta Microsoft Excel.

Debido a lo corto de la muestra, solo se han generado medias aritméticas de los resultados obtenidos.

Los datos obtenidos nos sirven para comprobar:

  • El estado físico y emocional antes y después de cada sesión, resultado de la aplicación de los cuestionarios V-22-01. Respecto al estado físico, se valoran los estados de energía, dolor y sentimiento de enfermedad. En cuanto al estado emocional, se cotejan sentimiento de tristeza y niveles de estrés y ansiedad.
  • La evolución de estos estados a lo largo de las cinco sesiones.
  • Los componentes de salud antes de iniciar el estudio y una vez finalizado este. Se cotejan los siguientes ítems: función física, sentirse bien, dolor, fatiga, cansancio matutino, rigidez, ansiedad y depresión.

RESULTADOS

Descripción general de la muestra
Se tomó inicialmente un grupo de 6 personas a las que se hizo el cuestionario general, de las que cinco comenzaron el tratamiento y lo completaron finalmente dos.

La muestra inicial de 6 personas es bastante homogénea, tratándose en su totalidad de mujeres de una media de edad de 55 años, la mayoría con diagnóstico desde hace más de 7 años. Casadas, con hijos y con padres fallecidos o en situación de dependencia. El nivel de estudios es de estudios primarios o bachillerato. Se encuentran en su mayor parte jubiladas o desempleadas. Los síntomas y enfermedades asociadas más frecuentes que presentan son, por este orden, dolor, ansiedad, artrosis, cansancio, depresión, fatiga y tendinitis. EL 100% de la muestra sigue tratamientos farmacológicos y tratamientos no convencionales. Sólo el 33% de ellas acude a otros tipos de terapias convencionales.

En cuanto a las actividades que realizan para ayudar en el tratamiento de la enfermedad, destacan los deportes acuáticos (aquagym, aquayoga, natación, …) así como el yoga o el pilates (67%). Sólo el 33% acude a la meditación o mindfulness como terapia complementaria.

Al ser preguntadas por los sentimientos que les transmite su enfermedad, destacan sentimientos de tristeza, ansiedad y angustia.

En la valoración que realizan del dolor físico que sienten de forma habitual, este se sitúa en niveles altos o muy altos. Cuestionadas por la valoración de su estado físico y psicológico lo sitúan en niveles normales, y sus niveles de estado emocional o espiritual los sitúan en niveles buenos. Esto implica una aceptación de la enfermedad y de lo que ella supone, rebajando los estándares de vida a los que su enfermedad les permite.

Ninguna de las participantes ha acudido con anterioridad a un baño de gong, y tienen una buena opinión de las terapias holísticas. La intencionalidad que ponen para los baños de gong que surjan del estudio se resume en mejorar su calidad de vida, bien reduciendo los niveles de dolor, bien mejorando su estado de ánimo.

Resultados semanales de las sesiones de gong
Antes del inicio de cada sesión y al finalizar las mismas, se rellenan los cuestionarios V-22-01, con el fin de comprobar los estados físico y anímico, valorando los siguientes ítems en escala Likert de 0 a 4, siendo 0 nada, 1 un poco, 2 algo, 3 mucho y 4 muchísimo:

  • Estado físico: Tengo energía, tengo dolor, me siento enferma.
  • Estado emocional: Me siento triste, nivel de estrés, nivel de ansiedad.

 

Los gráficos aportados corresponden únicamente con las voluntarias que completaron la totalidad de las sesiones.

Se comprueba una evolución en los distintos ítems antes de las sesiones: a nivel físico, subiendo los niveles de energía, disminuyendo la sensación de dolor y desapareciendo la sensación de enfermedad; a nivel emocional, reduciéndose la sensación de tristeza y bajando considerablemente los niveles de estrés y ansiedad.

Los resultados después de las sesiones refuerzan las sensaciones percibidas antes de las mismas, rebajando considerablemente la sensación de dolor y desapareciendo por completo las sensaciones de enfermedad, tristeza, estrés y ansiedad al final de las cinco sesiones.

Resultados de los cuestionarios FIQ
Este cuestionario es el empleado a nivel médico para valorar los componentes del estado de salud que suelen estar más afectados en pacientes con síndrome de fibromialgia.
Se ha completado el mismo antes del inicio de grupo de sesiones de gong y una semana después de la última sesión.

Los resultados analizados corresponden con las dos participantes que comenzaron y finalizaron la totalidad de las sesiones.

Se valoran los siguientes ítems, que una vez recodificados y adaptados se valoran de 1 a 10, siendo 1 nada y 10 muchísimo

Se puede comprobar que prácticamente todos los valores se reducen. Los que mayormente se ven afectados son los niveles de fatiga, cansancio matutino, rigidez, ansiedad y depresión, mejorando la calidad de vida de las participantes.

En líneas generales, la puntuación media total del cuestionario antes de los baños de gong era de 77,90 puntos. Al final de las sesiones, esta puntuación quedó reducida a 39,99 puntos.
Según los intervalos de gravedad del impacto establecidos que, aunque no están validados en nuestra población, pueden servir de guía para el clínico:

  • Leve: < 39
  • Moderado: ≥39 y < 59
  • Grave: ≥ 59

DISCUSIÓN

Los resultados obtenidos en este estudio se asemejan a los estudios consultados, tanto en los casos en que se ha aplicado la musicoterapia receptiva, como en los casos que se han analizado de terapia de sonido con gong.

Así pues, se ha podido comprobar la incidencia en la reducción de sensación de dolor, analizado en la aplicación de musicoterapia (Agreda España, 2022) y en terapia individual de sesiones de gong (Bühl, 2020).

La calidad del sueño también ha mejorado, tal y como se había demostrado en el estudio “Efectos de la Terapia de Sonido en personas con Insomnio” de Santiago Martín Sosa Barreiro (Barreiro, 2025).

Los ítems que acompañan a la fibromialgia también se han visto reducidos, en consonancia con lo estudiado por Vicente Pachés (Vicente Pachés, 2021).

Y durante las sesiones de gong se ha visto una constante evolución de los estados físico y emocional antes y después de cada una de ellas, como corrobora Victorino Sandes (Vikrampal) en su investigación sobre los beneficios de los baños de gong (Sandes, 2022).

Por tanto, y siguiendo con las tesis de los autores citados, los resultados respaldan el uso terapéutico de los baños de gong como terapia complementaria con la finalidad de mejorar la calidad de vida de los pacientes que sufren esta enfermedad.

Limitaciones
A continuación, se detallan las limitaciones observadas en este estudio y que podrían corregirse en estudios más ambiciosos:

Tamaño del grupo de estudio: A pesar de que el cuestionario inicial fue completado por 6 personas, iniciaron la primera sesión 5 personas y completaron el total de las mismas sólo 2. Lo interesante sería realizar un estudio con mayor cantidad de personas a fin de que los datos tuvieran la mayor validez posible. Por otra parte, crear sesiones programadas con pacientes con fibromialgia puede complicarse por sus propias dolencias. A lo largo de este estudio se ha podido comprobar que el estado variable de salud de las pacientes ha sido en ocasiones motivo de no poder asistir a las sesiones. Dolores paralizantes, asociación con estados psicológicos, dependencia para los desplazamientos, pueden ser factores que comprometan el estudio en grupo.

Ubicación fija para realizar los baños de gong: A lo largo del estudio se han empleado hasta 3 ubicaciones distintas, en función de la disponibilidad de salas existente. El cambio de escenario de un sitio a otro se ha comprobado que influye en el poder de concentración de las asistentes. Si el suelo es más duro o si hay ventanas por las que se oye a gente pasar y hablar influye negativamente en la experiencia.

Duración limitada del estudio: El estudio se ha centrado en la realización de 5 sesiones de carácter semanal. Se desconoce el impacto que hubiera tenido con más sesiones, sesiones más dilatadas en el tiempo (por ejemplo, de carácter mensual) y el impacto pasado cierto tiempo después de la última sesión.

Falta de grupo de control: No se han tomado datos de grupo de control que no acudiese a las sesiones o que se ejecutasen los baños de gong en otras circunstancias (por ejemplo, cambio de partitura).

 

CONCLUSIONES

Se ha podido comprobar que los estados físico y emocional a la finalización de cada una de las sesiones mejoran, por lo general, los datos registrados antes de cada sesión. Los datos obtenidos son muy relevantes, tanto los referidos al estado emocional como los referidos al estado físico.

Así mismo, se ha podido comprobar una evolución de estos parámetros a lo largo de las cinco sesiones, comprobándose como antes de cada sesión se daban estados físicos y emocionales mejores que los registrados al inicio de la sesión anterior, mejorándose también los resultados después de cada sesión en comparación con la anterior.

También se ha podido comprobar que los ítems de calidad de vida del cuestionario de impacto de la fibromialgia (S-FIQ) han pasado de tener un impacto grave sobre las pacientes testadas a estar en puertas de impacto leve, mejorando ostensiblemente la calidad de vida de las mismas.

En vista de lo cual, puede aseverarse que el uso terapéutico de los baños de gong impacta de forma muy favorable en las personas que sufren esta enfermedad, y que un contacto continuado con esta terapia puede ser sinónimo de mejora considerable en la calidad de vida, reduciéndose los niveles de ansiedad, estrés, depresión, fatiga, mejorando las condiciones de descanso, reduciéndose así el cansancio matutino y la rigidez muscular.

Al tratarse de una terapia receptiva, no supone un esfuerzo extra para la persona que lo va a recibir.

Se debe valorar el acompañamiento de esta terapia con otras que refuercen el estado emocional.

Futuras líneas de investigación
Otras líneas de investigación a seguir pueden ser las siguientes:

  • Grupos con mayor número de participantes.
  • Combinación de la terapia de sonido con otros tipos de terapia, como puede ser la biodescodificación.
  • Aplicar el estudio a otros grupos de edad.
  • Comparación de distintas técnicas de baño de gong.
  • Uso del gong por parte de los pacientes, empleándolo para ellos mismos, comprobando las sensaciones que les transmite este instrumento cuando son parte activa de la terapia.

 

REFERENCIAS

Instituto Internacional Terapia de Sonido
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